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房颤的相关知识 综合科 心房颤动：（atrial fibrillation AF） 简称房颤，指规则有序的心房电活 动消失，代之以快速无序的颤动波 由心房多个异位节律点各自以不同 的速率发放冲动所致。是最严重的 心房电活动紊乱。 定义 房颤的分类 初发房颤：既往无房颤病史，初次发现 阵发性房颤：7天内自行转为窦性心律者， 一般持续时间＜48h 持续性房颤：持续7天以上需要药物或电 击才能转为窦性心律 持久性房颤：房颤持续，药物或电击转律 失败或不打算转律 长程持续性房颤：房颤持续时间超过一年 拟行导管或外科消融 病因 心血管系统疾病 风湿性心脏病；冠心病；心肌病等 非心源性疾病 甲亢；情绪激动；运动；急性乙醇中毒 孤立性房颤 无心脏疾病的中青年 症状 房颤症状的轻重受心室率快慢的影响 最常见的：心悸、胸闷、运动量下降 心室率不快时，病人可无不适症状 心室率超过150次╱分时可诱发心绞痛 或心力衰竭 为什么会出现绌脉呢？ 是由于房颤时心肌收缩力强弱不等，心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，最终导致脉率少于心率。 心电图特征 P波消失，代之以大小不等形状各异的f波（纤