静脉血栓及肺栓塞的治疗.pptVIP

* 静脉血栓与肺栓塞的诊断和治疗 库车县人民医院重症医学科 目的要求： 1．了解静脉血栓危险因素和发病机制。 2．掌握静脉血栓临床表现和诊断。 3．熟悉静脉血栓治疗、预后、预防。 4．熟悉肺栓塞的病因和病理生理学。 5．掌握肺栓塞的临床分型和临床表现。 6．掌握肺栓塞的诊断和鉴别诊断。 7．熟悉肺栓塞的治疗和预防。 肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞症等。PTE 为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。PTE 为 PE 最常见的类型，占 PE 的绝大多数（90%以上），通常所称的 PE 即指 PTE。肺动脉发生栓塞后，其支配的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，成为肺梗死（pulmonary infarction， PI）。引起 PTE 的血栓主要来源于深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）。PTE 常为 DVT 的并发症。PTE与 DVT 为同一疾病过程在不同部位、不同阶段的两种表现形式，二者共属于静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）。 第一节 深静脉血