口腔解剖与儿童口.ppt

口腔解剖与儿童口腔保健 口腔71 翟桐 儿童口腔解剖组织特点 儿童正值全身及颌面部发育的重要阶段，牙齿的正常发育对儿童健康成长意义重大。 完整乳牙列的咀嚼意义 乳牙的位置正常可引导恒牙正常萌出。 滞留——恒牙萌出错位 早失——间隙缩小——恒牙位置不足 乳前牙的舌侧有恒前牙胚，乳磨牙根分叉内有恒前磨牙胚。 儿童乳牙釉质矿化程度较恒牙低 更容易因外力发生折断等外伤 更容易发生龋病 儿童口腔解剖组织特点 常见儿童的口腔问题 龋齿 奶瓶性龋齿 饮食 口腔卫生 牙周疾病 清洁牙齿不彻底 齿列不整 牙齿外伤 预防为主 治疗为辅 健康的乳牙对儿童发育生长起到重要作用，对恒牙的发育及其萌出也有重要意义，应以保健预防为主，如有病变即使治疗，尽量避免拔除。 正确的日常保健 儿童几岁开始刷牙？ 第一颗牙（大约从六个月开始 ） 家长用毛巾轻擦 从两岁半开始 使用专用牙刷学习刷牙（拂刷法） 从三岁起 独立完成 家长监督 正确的日常保健 控制饮食 纠正不良习惯 如吮指、舌习惯、唇习惯，偏侧咀嚼习惯，咬物习惯和睡眠习惯等 以防造成颌面发育不对称 加强营养 不良习惯 舌习惯指舌尖下停地舔牙齿，如果常将舌尖放于上下前牙之间，会导致开牙合，舌前伸抵触下前牙可使下颌向前移位，形成下颌前凸畸形，俗称“地包天”，学名反牙合，舌同时抵触上下前牙可使上下牙均向前移位，导致双牙弓或双颌前突。 饮食 少吃糖果或含糖量高的食物，尤其是粘性大的食物 少喝碳酸饮料 多吃含纤维多的食物 有利于口腔自洁 多吃耐咀嚼的食物 有利于牙齿以及下颌骨的发育 注重均衡营养 加强钙质 促发育 替牙期的保健 第一恒磨牙的保护 换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯 保证新萌出恒牙位置方向正确 注意预防和治疗乳磨牙龋病 防止其引起根尖病或过早脱落造成对恒牙发育即萌出影响，还有的恒牙虽已萌出，但个别乳牙仍不脱落，应到口腔科拔除。 替牙期的保健 新生恒牙定期观察矫治 如反牙合牙 恒牙完全萌出后排列不齐 保持口腔卫生 做好日常保健 多吃含纤维食物，有助于牙自洁，促进颌骨及颌面部的生长发育。 第一磨牙 六龄牙的重要性 最早萌出的第一个恒磨牙 对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用 对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益 六龄牙的特点 牙合 面架构复杂 窝沟点隙多 颊沟明显 成为龋病好发部位 常见预防措施 窝沟封闭 氟保护剂 窝沟封闭 窝沟封闭又称点隙裂沟封闭（pit and fissure sealant）,是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。 窝沟封闭 作用机制： 窝沟封闭剂形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展 封闭的最佳时间是：乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁 窝沟封闭 窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且，材料固化后无毒，对人体无害 氟保护剂 氟保护剂主要成分含低浓度氟离子的氟化物,酯类等.涂布于牙面后1分钟自然凝固,在牙面形成一层含氟的树脂薄膜,这层薄膜能稳定而持久的释放有效、安全的氟离子 氟保护剂 作用机制：释放的氟离子能直接进入釉质，与羟磷灰石反应，取代其羟基，形成难溶于酸的氟磷灰石，增强釉质的抗酸性，从而达到防龋的作用。 主要用于3岁以上人群的防龋. THANK YOU ! ANY QUESTION?