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培养标本处理
培养前标本处理篇;标本采集处理;;血培养是诊断败血症最有价值的手段;循环的 CFU/ml vs. 病原体;循环的 CFU/ml vs. 病原体
;用于培养的血液体积;立即获得足够血液并且开始抗生素治疗;采集血培养时间的重要性;要学会导管相关感染的诊断;检测导管相关感染;两个血培养瓶必须同一时间抽取
CVC阳性报警时间(TTP)比外周血快 2 小时
短期插管 – 81% 敏感性 92% 特异性
长期插管 – 93% 敏感性 75% 特异性;Maki 滚动法;导管尖阳性培养结果;导管血在外周血阳性之前2 小时内阳性
报告: CVC不可能是菌血症的来源
2.导管血在外周血阳性 2 小时之前阳性
报告: CVC 可能是菌血症的来源
3. 只有其中一瓶报警阳性 (如果所有瓶子中的血量足够)
报告: 可能污染; 患者无菌血症;污染细菌;血培养污染 vs. 皮肤消毒;败血症 vs. “污染的” 血培养;;;;;阴道感染的病因学;女性生殖道感染的症状和致病菌;;有意义的细菌浓度值(CFU/ml);;支气管肺泡灌洗液;保护性毛刷;;;;;尿道感染;尿培养的划线方式;蛋白胨,酵母提取物,色原物;同样的接种物在显色培养基(BBL)上生长;Stanford 培养皿;Stanford 培养皿;chromID CPS- 生物梅里埃公司的产品快速鉴定大肠埃希菌,变形杆菌和肠球菌;微生物的列举
用10ul的校准接种环接种
菌尿的解释
104 菌落单位/ml : 在104 和105菌落单位/ml 中间极有可能是污染: 意义不明确,用新的一份标本进行检测
105菌落单位/ml : 可能为感染
比较菌落密度如下图所示(CFU = 菌落形成单位) ;评价尿培养的标准
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