三向瓣膜式PICC标准置管流程PPT.pptVIP

三向瓣膜式PICC标准置管流程;内容提要;Peripherally Inserted Central Catheter 经外周插管的中心静脉导管(PICC);使用 PICC 适应症;使用 PICC 禁忌症;复习有关PICC的知识（定义、适应症、禁忌症） 置管前 评估（病人、静脉） 签署知情同意书 物品准备 置管 确定静脉和插管穿刺点 测量（导管置入长度、臂围） 建立无菌区、消毒 预冲穿刺 置管后 X线定位 文书记录;置管前病人评估; 患者阅读置管知情同意书;二、优点： 1、保护患者的外周静脉，防止输注刺激性药物（如化疗药）和高渗性或粘稠性药（如TPN、脂肪乳、白蛋白、血浆等）对静脉造成化学性静脉炎后失去静脉给药途径 2、静脉输注全程“一针治疗”，大大减少反复外周静脉直接穿刺的痛苦 3、建立并保留了患者的重要给药途经——“生命线” 4、治疗间歇期可带管回家，不限制臂部的正常活动和日常生活 5、插管并发症少，无严重的并发症 6、安全方便，维护简便 7、大大提高患者生活质量 ? 三、可能出现的并发症 1、穿刺过程中因静脉解剖的个体差异导致局部神经、动脉损伤,可能发生 送管困难、拔导丝困难 2、穿刺处疼痛、渗血 3、置管期间，发生出血、感染、水肿、血栓形成可能 4、置管期间，刺激神经导致心律失常可能 5、置管期