奥美拉唑与克拉霉素和阿莫西林胶囊联合治疗消化性溃疡的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑与克拉霉素和阿莫西林胶囊联合治疗消化性溃疡的疗效观察 白玛央金 　　（西藏拉萨市医院内科 850000） 　　【摘要】目的 分析并讨论在治疗消化性溃疡病症上奥美拉唑与克拉霉素和阿莫西林胶囊三者联合的临床疗效。方法　根据所选择的药物的不同划分为阿莫西林胶囊奥美拉唑，克拉霉素，A组；B组选择雷尼替丁阿莫西林胶囊和兰索拉唑联合治疗。结果　采用奥美拉唑、阿莫西林胶囊以及克拉霉素的A组治愈42例，仅1例无效，总有效率达98.0%。远远高于B组，阿莫西林胶囊和兰索拉唑雷尼替丁治疗，该组治愈30例，无效8例，总有效率84.3%。同时，A组的HP根除率96.1%也远大于B组的82.5%。结论　使用奥美拉唑，消化性溃疡三药联合阿莫西林和克拉霉素治疗效果不仅速度快，治愈率高，不良反应较少，复发率低，值得推广。 　　【关键词】消化性溃疡 联合治疗 奥美拉唑 阿莫西林胶囊 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）03-0205-01 　　随着生活节奏的加快，生活压力的增加，越来越多的人患消化性溃疡。医学上将胃和十二指肠慢性溃疡统称为消化性溃疡[1]。作为人类常见消化性疾病，长期以来一直困扰着患者的身心健康[2]。这一次，我院采用奥美拉唑，阿莫西林和克拉霉素联合治疗消化性溃疡，并取得了良好的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　回顾研究的102例消化性溃疡患者均为过去六个月在我院接受治疗的患者。其男女各有65例、37例。所有患者均经胃镜检查确诊，且均伴有不同程度的烧心、反酸等症。同时，所有患者的身高（166plusmn;12）cm，体重（58plusmn;15）Kg,年龄（21～80）岁以及各项生理指标等均无统计学意义。 　　1.2治疗方法 　　对51例A组患者每次给予奥美拉唑20mg、阿莫西林胶囊100mg以及50mg克拉霉素，2次/d。对于51例B组患者每次给予雷尼替丁300mg与30mg兰索拉唑以及100mg阿莫西林，每日一次。A、B两组均两周一个疗程。同时，在治疗期间禁用其他抗生素、抗菌类药物等。所有患者均在治疗结束30d后进行胃镜检查与HP检测。 　　1.3疗效判定标准 　　根据消化性溃疡患者治疗后的临床表现、胃镜复查下的病灶情况以及不良反应等指标，分为治愈、好转、无效三大标准。治愈：患者溃疡完全消失且无反酸、胃痛等症，HP呈阴性。好转：表现为基本消失，仍存在炎症，患者胃痛、反酸等症减轻或消失。无效：则表现为患者溃疡病灶不仅无缩小甚至恶化，HP呈阳性。 　　1.4统计学方法 　　使用SPSS19.0统计软件对消化性溃疡患者研究分析过程中的数据进行分析，采用t检验与卡方检验对其进行检验分析。当Plt;0.05时，有统计学意义。 　　2 结果 　　采用奥美拉唑、阿莫西林胶囊以及克拉霉素的A组治愈42例，仅1例无效总有效率达98.0%。远高于采用雷尼替丁、阿莫西林胶囊以及兰索拉唑治疗的B组，该组仅治愈30例，无效8例，总有效率仅为84.3%。Plt;0.05，A、B两组的临床效果差异有统计学意义。同时，A组的HP根除率96.1%也远大于B组的82.5%。见表1。 　　表1 A、B两组的疗效比较 　　3 讨论 　　作为内科常见、多发的疾病，消化性溃疡以其多变、多发的特性一直困扰着广大患者[3]。引起该病的原因有很多，医学界普遍认为幽门杆菌感染是该病的关键因素。患者因感染幽门杆菌感染导致患者体内胃酸及胃蛋白酶等直接消化患者的十二指肠壁及胃壁等，患者胃黏膜受损从而引发胃溃疡和十二指肠溃疡[2]。研究表明，有效根除幽门螺旋杆菌不仅能够有效治愈消化性溃疡同时能够有效防止该病复发[4]。 　　奥美拉唑联合阿莫西林胶囊和克拉霉素两大抗菌药物之所以能够有效治愈该病，主要是因为奥美拉唑作为能够有效抑制胃酸分泌的泵离子抑制剂能够有效将人体PH值控制在4以上，这样能够使克拉霉素与阿莫西林胶囊发挥最大杀菌效用[5]。从上述研究结果可知，采用奥美拉唑、阿莫西林胶囊以及克拉霉素的A组治愈42例，仅1例无效总有效率达98.0%。远远高于B组（阿莫西林胶囊和兰索拉唑、雷尼替丁）的治疗。 　　总之，使用奥美拉唑，消化性溃疡三药联合阿莫西林和克拉霉素治疗效果不仅速度快，治愈率高，不良反应较少，复发率低，值得推广。 　　参考文献 　　[1] 刘卫军.奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡123例疗效观察[J].中国实用医药，2011.6(14):157-158. 　　[2] 汪保俊.奥美拉唑与克拉霉素和阿莫西林胶囊联合治疗消化性溃疡的疗效观察[J].临床合