布地奈德联合可比特治疗哮喘的疗效比较分析.docVIP

精品论文 参考文献 布地奈德联合可比特治疗哮喘的疗效比较分析 曾穗茹 武继宏 　　（乌鲁木齐市第一人民医院儿科 新疆 乌鲁木齐 830011） 　　【摘要】 目的：探讨布地奈德混悬液与可比特治疗儿童哮喘的临床疗效。方法：选择我院于2013年1月至2014年12月期间收治的小儿呼吸系统疾病患儿100例，均行总IGE检测,过敏原检测，确诊为支气管哮喘。患儿均给予布地奈德混悬液+可比特雾化吸入治疗，比较治疗前后患儿的肺功能改善情况。结果：经过治疗后，94例患儿临床症状明显改善，且肺部哮鸣音显著减轻，仅有6例患儿临床症状未改善。5岁以上患儿在第1s用力呼气容积、用力肺活量，呼气峰值流速方面，治疗前后差异显著p＜0.05。结论：给予儿童哮喘患儿布地奈德混悬液与可比特雾化吸入治疗，可有效改善其肺功能及临床症状。 　　【关键词】布地奈德混悬液;可比特;氧化吸入;婴幼儿;哮喘 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）10-0243-02 　　哮喘属于常见的慢性气道炎症病变，多发于3岁以下幼儿，这部分患儿称为儿童哮喘，主要表现为慢性咳嗽、反复性喘息、胸闷等可逆性气流受限特征。儿童哮喘对患儿的健康成长影响较大，因而要及时给予治疗。本院对布地奈德联合可比特治疗儿童哮喘进行了研究，发现两者药物联合雾化吸入治疗效果较佳，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院于2013年1月至2014年12月期间收治的小儿呼吸系统疾病患儿100例作为研究对象，选取患儿年龄从1岁至10岁,均行总IGE检测,过敏原检测，临床表现为慢性咳嗽、反复性喘息、胸闷，双肺闻及哮鸣音，确诊为支气管哮喘[1]。本组患儿中，5岁以上者65例，四岁及四岁以下者35例，平均年龄（6.5plusmn;1.6）岁，平均病程（3.5plusmn;1.6）d。本组患者中已排除心功能不全者、先天支气管发育不全。 　　1. 2 方法 　　本次研究使用药物为:布地奈德混悬液(吸入用),批准文号规格2mgtimes;5支，1mg/支，生产企业：阿斯利康（澳大利亚）；可比特（吸入用异丙托溴铵溶液），批准文号格：2.5mg/支，10支/盒，生产厂家：LaboratoireUnither。 　　本组患儿入院后，5岁以上行肺功能检查，并给予吸痰、吸氧、抗生素治疗等常规治疗。在常规治疗基础上，本组患儿均接受布地奈德联合可比特雾化吸入治疗。治疗方法为：布地奈德混悬液1mg + 可比特2.5mg或5mg混匀，进行雾化吸入治疗，5min/次，每日2 次，连续治疗7d，再次检查患儿肺功能[2]。 　　1.3 疗效评价 　　观察患儿治疗前后咳嗽、呼吸急促等临床症状，5岁以上患儿对比治疗前后的肺功能检查结果, 以FEV1（第1 s用力呼气容积）、FVC（用力肺活量）、PEF（呼气峰值流速）作为评价项目。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS18.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用X2检验计数资料，Plt;0.05 认为差异显著，有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 治疗前后临床效果比较 　　经过治疗后，94例患儿咳嗽、喘息呼吸急促等临床症状明显改善（消失），且肺部哮鸣音显著减轻，仅有6例患儿临床症状未改善或加重。 　　2.2 5岁以上患儿治疗前后肺功能对比 　　5岁以上患儿在第1 s用力呼气容积、用力肺活量，呼气峰值流速方面，治疗前后差异显著p＜0.05，有统计学意义，见表1。 　　表1 治疗前后肺功能比较(n，%) 　　分组 FEV1（L） FVC（L） PEF（L/min） 　　治疗前 1.84plusmn;0.36 2.10plusmn;0.41 4.29plusmn;0.74 　　治疗后 2.81plusmn;0.47 3.95plusmn;0.67 6.84plusmn;0.39 　　P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 　　3.讨论 　　支气管哮喘（哮喘）属于常见的慢性气道炎症病变，T 淋巴细胞、气道上皮细胞、白细胞等细胞共同参与该病变过程。儿童是哮喘的高发人群，而哮喘患儿多反复性发病，对患儿生长发育影响较大[3]。本院对布地奈德混悬液联合可比特治疗儿童哮喘的疗效进行了研究，研究显示，患儿的治疗效果良好，仅4例患者治疗效果不佳。同时，本次研究对5岁以上患儿治疗前后的肺功能进行了对比，发现患儿治疗后在第1 s用力呼气容积、用力肺活量，呼气峰值流速方面，均明显改善，肺功能改善情况较为理想。