干扰素联合病毒唑雾化吸入治疗喘息支气管炎60例.docVIP

精品论文 参考文献 干扰素联合病毒唑雾化吸入治疗喘息支气管炎60例 巫小金 (广东省广州市番禺区石楼人民医院 511447) 【摘要】目的 了解喘息支气管炎的临床症状，探讨临床使用干扰素联合病毒唑气雾化吸入治疗喘息支气管炎的疗效。方法 将60例喘息支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组患儿采用干扰素联合病毒唑雾化吸入治疗，对照组给予病毒唑静脉滴注和生理盐水雾化吸入治疗，观察并记录患儿的临床症状、体征变化，然后比较两组疗效。结果 治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%和76.7%，两组相比具有显著差异，P＜0.05。结论 干扰素联合病毒唑比单纯使用病毒唑更能改善患儿的临床症状，临床疗效显著，应予以推广。 【关键词】干扰素 病毒唑 喘息支气管炎 疗效 【中图分类号】R459.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2011）24-0052-02 喘息型支气管炎是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。其病程较长有反复发作史。临床表现多有上呼吸道感染症状，患者低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部常听到痰鸣音，喘鸣声大，但无明显呼吸困难、无喘憋表现，夜晚或清晨咳喘加剧，似哮喘样，喘息严重进可出现紫绀。其除了咳嗽，咳痰外，多伴有明显喘息[1]。本文对60喘息支气管炎患儿进行了分组分析，探讨了干扰素联合病毒唑雾化吸入治疗的疗效，具体报告如下。 1 资料与方法 1.1．一般资料 本人收集了我院2005年7月—2009年10月收治的喘息支气管炎患儿60例。其中男32例，女28例，年龄1—4岁，平均年龄2.5岁。所有病例均符合喘息支气管炎的临床症状和体征，继发上呼吸道感染，气喘咳嗽，呼吸困难，肺部可见喘鸣音和湿性啰音。入院前10天内均未使用过皮质醇类药物。随机分为两组，每组各30例，两组患儿在性别，年龄及病情上没有显著统计差异，具有可比性。 1.2．治疗方法 两组患儿入院后均依据药敏试验进行抗菌药物选择，同时进行低流量吸氧，祛痰等基础性治疗。治疗组给予重组人干扰素alpha;-2b 100万u肌内注射，每日1次，疗程3～5天。并给予病毒唑雾化吸入[2]，方法为：病毒唑针剂0.2g，浓度为50mg/ml得原液雾化吸入，每次吸入时间20min，每日2次，疗程3～7天。对照组每天给予病毒唑10～15mg/kg分2次稀释后静脉滴注，生理盐水雾化吸入，吸入时间、次数及疗程与治疗组相同。治疗过程中每天观察并记录患儿的临床症状、体征的变化及不良反应。 1.3．疗效判断标准 治疗3天后，咳嗽，呼吸困难，喘憋等症状基本消失，肺部喘鸣音和湿性啰音完全消失则视为显效；治疗3天后，咳嗽，呼吸困难，喘憋等症状有所缓解，肺部喘鸣音表现已不明显，但湿性啰音还有些许听闻则视为有效；如果治疗3天后，治疗3天后，咳嗽，呼吸困难，喘憋等症状没有缓解，肺部喘鸣音和湿性啰音没有改善则视为无效。[4] 总有效率=显效率+有效率。 1.4．统计学方法 使用SPSS12.0统计学处理软件，进行X2检验，以P＜0.05为具有显著统计差异。 2 结果 经过3天治疗后，治疗组显效12例，有效16例，无效2例，分别占40.0%，53.3%和6.7%。对照组显效6例，有效17例，无效7例，分别占25.0%，56.7%和23.3%。治疗组与对照组的优良率分别为93.3%和76.7%，两组显效率及总有效率相比具有显著差异，P＜0.05。具体见表1。 表1 两组治疗3天后临床效果对比（n，%） 组别 例数 显效% 有效% 无效% 总有效率 治疗组 30 12（40.0） 16（53.3） 2（6.7） 93.3 对照组 30 6（25.0） 17（56.7） 7（23.3） 76.7 X2值 5.25 0.38 16.74 4.75 P值 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.05 3 讨论 喘息型支气管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。这些病毒又都可成为支气管炎的致病原，使感染往下蔓延，引起支所