应用“愉快因子”对妊娠剧吐患者的观察与效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 应用“愉快因子”对妊娠剧吐患者的观察与效果评价 李宇瑾 陈晓华 (化州市人民医院妇产科 525100） 【摘要】目的 探讨心理护理新方法，提高妊娠剧吐患者的生活质量，使胎儿和母亲顺利度过早孕反应期。方法 将2008年8月～2009年5月住院的孕1～3产0自然受孕的妊娠剧吐患者40例，随机分为实验组20例和对照组20例。2组在饮食搭配上均充分考虑患者的喜好。对照组进行常规治疗，实验组在常规治疗的同时将愉快因子反复作用于患者。观察2组患者治疗前后生理心理反应，并评估治疗前后生活质量情况。结果 实验组生理、心理状况和生活质量优于对照组，患者与医护人员配合度优于对照组（x2=11.44，p＜0.05）。结论 愉快因子疗法是一项简单有效的护理新方法，对提高妊娠剧吐患者生活质量有显著疗效，使其顺利度过早孕反应期。 【关键词】 妊娠 剧吐 心理护理 效果评价 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0110-02 临床上常见一些妊娠剧吐患者，由于患者处于妊娠早期，严重的早孕反应和不同程度的代谢紊乱，导致其心理、社会功能的退化程度比一般孕妇严重。由于剧烈呕吐，患者进食少甚至无法进食，导致生活质量低下[1，2]。为了改善这一现象，本研究对20例妊娠剧吐患者进行愉快因子治疗，发现该方法治疗后患者生理、心理的反应有显著的改善，生活质量显著提高，现报道如下。 对象与方法 一、 研究对象。 实验组20例，年龄24～31岁，平均年龄27.7岁；孕8～17周，平均15.3周；文化程度：大学6例，高中及中专10例，初中3例，小学1例；妊娠剧吐合并甲亢1例，妊娠剧吐合并肝损害1例；尿酮体阳性（++-++++）。对照组20例，年龄24～32岁，平均年龄28.2岁；孕8～18周，平均15.5周；文化程度：大学6例，高中及中专11例，初中2例，小学1例；妊娠剧吐合并肝损害2例；尿酮体阳性（++-++++）。2组患者基本资料均衡，具有可比性，且患者均意识清楚，生命体征平稳。 二、方法。 1.愉快因子的选择。（1）介绍胎儿生长发育过程。将胎儿在子宫内生长发育各阶段的情况编成图文并茂的卡通资料，由责任护士陪伴患者进行翻阅，向患者讲解胎儿在各个阶段发生的变化和出现的行为。（2）介绍育婴经验。带患者参观产科病房，观看新生儿淋浴、新生儿游泳和新生儿抚触等育婴情景，使患者尽快进入“准妈妈”的角色。（3）介绍相关疾病知识。用通俗易懂的语言讲解有关该疾病，并树立战胜疾病的信心。（4）提醒、督促家属关心患者。丈夫主动陪伴在患者身旁，在生活上予以悉心照顾，常以爸爸的口吻与腹中胎儿进行“对话”；支持亲友与患者交流怀孕心得，将丈夫和亲友的支持和理解作用于患者，建立强大的社会支持系统。 2.治疗步骤。第1～3项愉快因子由责任护士每天分别将其中的1～2项作用于患者，5～20min/次。第4项愉快因子需由患者家属实施。责任护士应与家属进行沟通交流，获取配合。每3d为1 疗程。 3.评价标准。显效：无恶心、呕吐，能进食，心情愉快，生活完全自理，医务合作好；有效：轻度的恶心呕吐，能进食，情绪稳定，生活不完全自理，医务能合作；无效：恶心呕吐频繁，不能进食，情绪低落，活动乏力，有头晕，生活不能自理[3]。 4.统计学方法。在患者接受1个疗程前后由责任护士对治疗效果进行评价。采用SPSS软件进行x2检验。 结果 1.2组临床症状改善状况。采用愉快因子疗法的实验组治疗效果明显高于采用常规疗法的对照组，2组治疗效果比较差异有统计学意义（p＜0.05），见表1。 表1 2组治疗效果比较 例 组别 例数 显效 有效 无效 显效率（%） 总有效率（%） 实验组 20 8 11 1 40 95 对照组 20 2 8 10 10 50 2. 实验组患者愉快因子及分布情况见表2。 表2 实验组患者的愉快因子及分布