脑出血患者血清瘦素浓度及意义研究.pdfVIP

浙江大学硕士研究生论文 目 录 1 目录…………………………………………………………………………………………. 1 2 中文摘要……………………………………………………………………………………. 2 3 英文摘要……………………………………………………………………………………. 4 4 正文 7 1.前言 7 2.对象与材料……………………………………………………………………………….. 7 3.方法……………………………………………………………………………………….. 9 4.结果………………………………………………………………………………………..11 5.讨论………………………………………………………………………………………..14 6.结论………………………………………………………………………………………..17 7.参考文献…………………………………………………………………………………..18 5 综述………………………………………………………………………………………….20 6 致谢…………………………………………………………………………………………. 42 1 浙江大学硕士研究生论文 脑出血患者血清瘦素浓度及意义 浙江大学医学院 神经病学 2001级研究生班 王 兰 青 导 师 丁 美 萍 摘 要 研究目的： 本研究旨在通过分析脑出血患者瘦素浓度的变化，瘦素与胰岛素抵抗、血压之间 的关系，找出瘦素与脑出血的关联，为今后脑出血的防治提供新的思路。 研究方法： 脑出血组选取义乌市中心医院神经内科住院的首次发病，48h以内，符合1995年 全国第四次脑血管病会议修订的诊断标准，均经头颅CT证实，排除重要脏器疾病、 ３个月内有手术、感染病史及其它原因所致脑内血肿的脑出血病人86例，其中男性 55例，女性31例，欧洲卒中评分ESS （58.15 ±30.33）分，年龄( 73.27±12.99) 岁，患高血压45例。对照组来自体检健康自愿者58例，其中男性34 例，女性24例， 年龄（71.36±9.8）岁，30例患高血压。脑出血组患者均于入院后测量身高、体重， 2 2 计算体重指数BMI=体重（Kg）/身高 （m），测量入院时安静状态下血压，根据欧洲 神经功能缺损评分标准作脑卒中评分（ESS）。禁食后于次日凌晨6－7时抽取空腹血， 分离血清。瘦素血清标本置于-20ºC冰箱保存， 并送浙医一院消化实验室用放免分 析法检测，血清胰岛素用化学免疫发光法检 测，肝、肾功能、血脂指标用自动生化 仪检测。以空腹血糖与空腹胰岛素乘积的倒数，并取其自然对数作为胰岛素敏感指 数ISI。对照组除免ESS评分外，其余处理同脑出血组。两组年龄、性别组成、BMI 比 较无统计学意义(P0.05)。统计学处理：数据以 ±S表示，用SPSS11.0软件作基 2 浙江大学硕士研究生论文 本统计量、Logistic回归、直线相关等数据处理,P＜0.05认为差异有显著性。 研究结果： 1． 脑出血组与对照组相比 ISI 降低(P0.01) ，有显著性差异。男性患者瘦素水平 高于对照组（P0.01），女性患者差异无统计学意义(