降调节联合激素替代周期方案在多次胚胎种植失败患者冻融胚胎移植.pdfVIP

2015年 8月摇 摇 摇 摇 摇 首 都 医 科 大 学 学 报 摇 摇 摇 Aug. 2015 第36卷摇 第4期摇 摇 摇 摇 Journal of Capital Medical University Vol郾36摇 No郾4 [doi:10.3969/j.issn.1006鄄7795.2015.04.006] ·更年期与妇科生殖内分泌 · 降调节联合激素替代周期方案在多次胚胎种植失败患者 冻融胚胎移植周期中的应用 方摇 颖摇 洪黎明摇 杨晓葵* (首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科,北京 100026) 揖摘要铱摇 目的摇 探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。 方法摇 回顾 性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数逸 2次的患者共174 例。 根据本次冷冻移植周期子宫内膜准备方法分为2 组:其中A 组采用促性腺激素释放激素鄄激动剂 (gonadotrophin鄄releasing hormone agonist,GnRHa)降调节联合激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)方案(n=78),B组 采用单纯激素替代周期方案(n=96),分析2种内膜准备方案对患者妊娠结局的影响。 结果摇 2组患者的不孕年限、年龄、体质 量指数、基础内分泌激素浓度;移植胚胎数、优质胚胎数、胚胎复苏率、黄体酮转化日子宫内膜厚度;胚胎种植率(22.8% vs 19.8%)、临床妊娠率(42.3% vs 37.5%)、早期流产率(9.1% vs 11.1%)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。 结论摇对多次胚 胎种植失败的患者,GnRHa降调节联合激素替代方案在胚胎着床率和临床妊娠率方面较单纯激素替代周期方案有升高趋势,但 差异无统计学意义(P0.05),有待于进一步扩大样本量研究。 揖关键词铱摇 冻融胚胎移植;多次胚胎种植失败;促性腺激素释放激素-激动剂;激素替代周期 揖中图分类号铱摇 R711.5 A gonadotrophin鄄releasing hormone agonist(GnRHa) suppression protocol versus normal hormone replacement therapy(HRT) protocol in multiple implantation failed patients undergoing frozen鄄embryo transfer cycles Fang Ying,Hong Liming,Yang Xiaokui* (Department of HumanReproductive Medicine,Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital,CapitalMedical University, Beijing 100026,China) 揖Abstract铱摇 Objective摇 To investigate the clinical value of a gonadotropin鄄releasing hormone agonist(GnRHa) suppression protocol on multiple implantation failed patients undergoing frozen鄄embryo transfer(FET) cycles. Methods摇 A total of 174 women undergoing FET cycles with a historyofmultipleimplantationfailureinourcenterfromDecember,2013toDecember,2014wereretrospectivelyanalyzed. Patientswere divided into two groups:78 women in group A experienced a GnRHa suppression protocol,and 96 women in group B experienced a normal hormone replacement therapy(HRT). T