冠状动脉支架置入后再狭窄危险因素的Logistic回归分析.PDFVIP

CN43鄄1262/ R摇 中国动脉硬化杂志2014年第22卷第3期 283 [文章编号]摇 1007鄄3949(2014)22鄄03鄄0283鄄04 ·临床研究 · 冠状动脉支架置入后再狭窄危险因素的Logistic回归分析 梁祥文,李 平,甘剑挺,王正东,陈 坚,谢文超 (玉林市第一人民医院心内科,广西玉林市537000) [关键词]摇 冠状动脉疾病;摇 再狭窄;摇 危险因素;摇 Logistic 回归 [摘摇 要]摇 目的摇 探讨冠状动脉支架置入术后再狭窄的相关危险因素。 方法摇 对我院行冠状动脉支架置入并行 冠状动脉造影随访患者171例的临床资料进行回顾性分析。 根据造影随访结果其中术后48例患者中的56 支靶血 管发生再狭窄作为病例组,未发生再狭窄患者123例,133 支血管作为对照组。 先采用Pearson卡方单因素分析,将 单因素分析存在统计学差异的临床变量纳入Logistic 回归方程,计算冠状动脉支架置入术后再狭窄的独立危险因 2 2 素。 结果摇 单因素分析显示:术前狭窄程度90%(字 =4郾71,P=0郾03)、支架直径臆3 mm (字 =27郾92,P=0郾00)、 2 2 2 病变长度15 mm(字 =4郾67,P=0郾03)、残余狭窄5%(字 =10郾05,P=0郾00)、吸烟患者(字 =4郾78,P =0郾03)、糖 2 2 尿病患者(字 =4郾72,P=0郾03)和术后不规范抗凝(字 =6郾70,P =0郾01)与术后支架内再狭窄有关;Logistic 回归分 析显示支架直径臆3 mm (OR=4郾34,95%CI:2郾01~8郾38,P =0郾02)、残余狭窄5%(OR=2郾2,95%CI:1郾56 ~ 4郾88,P=0郾03)和术后不规范抗凝(OR=1郾88,95%CI:1郾21~3郾68,P =0郾04)是影响冠状动脉术后再狭窄的独立 危险因素。 风险比例模型显示,置入支架直径臆3 mm 患者随访期间发生再狭窄的风险显著高于支架直径3 mm 患者(HR=3郾53,95%CI:2郾08~5郾99,P=0郾00)。 结论摇 置入支架直径较小、残余狭窄较重且术后抗凝不规范的 患者是支架植入术后再狭窄的危险人群,应加强监测,规范抗凝,降低其再狭窄的发生风险。 [中图分类号]摇 R5 [文献标识码]摇 A The Risk Factors for Restenosis in Patients Treatment of Coronary Stenting :a Lo鄄 gistic Regression Analysis LIANGXiang鄄Wen,LI Ping,GANJian鄄Ting,WANGZheng鄄Dong,CHENJian,and XIE Wen鄄Chao (Department of Cardiology,the First People爷s Hospital of Yulin,Yulin,Guangxi537000,China) [KEY WORDS]摇 Coronary Artery Disease;摇 Restenosis;摇 Risk Factors;摇 Logistic Regression [ABSTRACT]摇 摇