常用消毒剂的使用方法.pptVIP

消毒剂的分类 一、灭菌剂：可以杀灭一切微生物（包括芽孢）的化学制剂，例如：醛类、过氧乙酸、环氧乙烷等 二、高效消毒剂、含氯消毒剂：可以杀灭一切致病微生物，包括结核菌、致病芽孢菌等，并溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成分常以有效氯表示。 含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括：无机氯化合物，如次氯酸钠（10％-12％）、漂白粉（25％）等。一般说来，杀灭病毒可选用有效氯1000m g／L，作用30分钟。 过氧化物类消毒剂：由于它们具有强氧化能力，各种微生物对其十分敏感，可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢（30％-90％不等）、过氧乙酸（18％-20％）、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性，但是，由于化学性质不稳定须现用现配，使用不方便，且因其氧化能力强，高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。 环氧乙烷，属于高效消毒剂，可杀灭所有微生物。由于它的穿透力强，常将其用于皮革、塑料、医疗器械、用品包装后进行消毒或灭菌，而且对大多数物品无损害。 消毒剂的分类 中效消毒剂：可以杀灭除了芽孢以外的一切致病微生物，包括醇类、酚类、碘类等。 醇类消毒剂：最常用的是乙醇，可杀灭细菌繁殖体，破坏多数亲脂性病毒，如单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。醇类杀微生物作用亦可受有机物影响，而且由于易挥发，应采用浸泡消毒，或反复擦拭以保证其作用时间。醇类常作为某些消毒剂的溶剂，而且有增效作用，常用浓度为75％。近年来，国内外有许多复合醇消毒剂，这些产品多用于手部皮肤消毒。（桀雪） 含碘消毒剂：包括碘酊和碘伏，可杀灭细菌繁殖体、真菌和部分病毒。可用于皮肤、黏膜消毒，医院常用于外科洗手消毒。一般碘酊的使用浓度为2％，碘伏使用浓度为0．3％-0．5％。 低效消毒剂：能杀灭除结核菌以外的细菌繁殖体，如洗必泰。 常用的化学消毒剂 分 类 名 称 浓度 适应范围 使用方法 注意事项 灭 菌 剂 环 氧 乙 烷 800-1000mg/L 各种精密仪器、内镜、腔镜、导管、纸张、塑料制品、橡胶制品、一次性使用的医疗用品等 灭菌：6小时 1.消毒物不易太厚 2.灭菌厚物品需要一定时间的通风才能使用 高 效 消毒 含氯消毒剂 有效氯： 500mg/L 200-5000mg/L 10000mg/L 医疗用品、餐具、环境、地面、水消毒等 杀灭物体表面繁殖体 经血传播的病原体、分歧杆菌、细菌芽孢等 浸泡10分钟或擦拭、均匀喷洒作用30分钟以上 1.应现配现用，存放时间太久应重新测定有效氯的含量 2.低温保存 中效消毒剂 乙醇 75％ 外科洗手消毒 不进入无菌组织的医疗器械（体温计等） 皮肤脱碘 浸泡5分钟 浸泡10分钟 擦拭皮肤：物理降温等 碘伏 有效碘： 250mg/L 500mg/L 300-500mg/L 伤口、阴道粘膜冲洗 物品浸泡 口腔、伤口、黏膜擦拭、注射及手术部位的皮肤消毒、外科洗手 作用3-5分钟 浸泡30分钟 作用2分钟 擦拭3分钟 阴凉遮光、防潮、密封保存 低效消毒剂 氯乙定 0.05-0.1％ 0.5％ 0.5％氯乙定乙醇溶液 伤口、皮肤黏膜冲洗 伤口创面 外科手术前洗手 擦拭2-3遍，作用时间3分钟 勿与肥皂、洗衣粉混合使用 常用的化学消毒剂 分类 名称 浓度 适应范围 使用方法 免洗外科洗手液 3M爱护佳9200 ·葡萄糖洗必泰0.9-1.10％ 乙醇54.9-66.9％ 手术前外科洗手 清洁洗手以后均匀涂抹双手及手臂 无水外科洗手液 3M爱护佳9250 葡萄糖洗必泰0.45-0.5 ％ 乙醇63.1-77.0％ 快速手消毒 清洁干燥双手，先用适量本品润湿双手，用力揉搓1分钟，直到液体覆盖整个表面并干燥 乙 醇 类 消 毒 剂 洁雪 醋酸氯乙定0.5-0.55％ 乙醇70-75％ 注射部位皮肤消毒 术前皮肤消毒 注射部分皮肤消毒：距离皮肤表面5厘米处均匀喷雾2次，作用1-3分钟 常规备皮厚将原液放在手术部位擦拭2次 诗乐氏消毒液 醋酸氯乙定1.45-1.6W/V 外科手术前刷手，皮肤消毒 使用本品用无菌刷手方式外科刷手 诗乐氏消毒喷剂 醋酸氯乙定0.2-0.002W/V 戊二醛0.08-0.008W/V 医疗场所，公共场所及各种物品表面及环境消毒（此品不作为空气消毒） 喷洒 常用的灭菌方法 压力蒸汽灭菌法： 压力：102.9KPa，温度121，灭菌时间为20-30分钟