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泌尿系统损伤病人的护理 主持：戴思敏 主讲：钟秋燕 时间：2014-3-24 护士签名： 实习生签名： 患者陈南、男性、62岁，因“撞伤阴囊1天”于2014年02月18日11:30入院 诊断：阴囊挫裂伤并感染。 一、肾损伤病人的护理 尿道损伤最常见，其次为肾和膀胱。 病理 闭合性肾损伤临床多见 1.肾挫伤 2.肾部分裂伤 3.肾全层裂伤 4.肾蒂损伤 ［护理评估］ 一、致病因素 1.钝性暴力 开放性损伤和闭合性损伤 2.锐器或火器 二、身心状况 1.躯体表现 (1)血尿 肉眼血尿 镜下血尿 (2)疼痛 可有腰部钝痛 甚至出现肾绞痛(突然发生，突然缓解，阵发性、剧烈疼痛，伴恶心呕吐、大汗淋漓等) (3)腰部肿块 (4)休克 失血性 2.心理状态 3.其他状况 发热等全身中毒症状 术后出血、感染，引流管引流异常等。 三、实验室检查 尿常规，血常规，B超，CT，MRI，IVP(排泄性尿路造影或静脉肾盂造影)，肾动脉造影等 ［护理诊断和合作性问题］ 1.疼痛 2.焦虑或恐惧 3.排尿异常 4.知识缺乏 5.潜在并发症：休克，感染 ［护理措施］ 一、非手术治疗的护理及术前护理 1.心理护理 2.绝对卧床休息2~4周：血尿消失后1周方可离床活动 3.防治休克：迅速建立静脉输液通路，遵医嘱输液、输血、使用止血剂。 4.遵医嘱使用镇静止痛药物。 5.防治感染：严格无菌