4504名妇女子宫肌瘤患病率的调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 4504名妇女子宫肌瘤患病率的调查分析 夏亚英 金山区妇幼保健所 (上海201500) ［中图分类号］R195.4［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2012)4-102-01 子宫肌瘤是妇科的常见病，发病率较高，是影响妇女生育健康和生命质量的重要疾病。彩色多普勒阴道超声检查有助于子宫肌瘤的诊断。本文对本区漕泾镇4504名妇女进行妇女病普查，采用彩色多普勒阴道超声检查，发现子宫肌瘤1282例，其患病率达到28.46%，现分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 ：选取2011年4月至10月，本区漕泾镇4504名妇女进行普查，年龄20～70岁育龄妇女。绝大多数妇女无任何临床症状，少数出现月经过多、痛经、下腹部疼痛、压迫等症状。 1.2 仪器与方法 ：对普查妇女进行常规的妇科检查、宫颈刮片、阴道分泌物检查，最后全部经阴道超声检查。 仪器采用百胜—MYLab20彩色多普勒超声诊断仪，阴道超声探头频率6.6—7.5MHZ。检查时排空膀胱，取截石位，探头上涂耦合剂，套上避孕套，经阴道进行纵、横、斜切面进行扫查， 观察病灶的位置、形态、边界、大小及内部回声。以彩色多普勒观察病灶内部和周边的血流信息，并做好记录。 2 结果 2.1 本文4504名妇女中，经阴道超声检查，发现1282例妇女患有子宫肌瘤，其患病率达到28.46%。20—29岁，患病率6.82%；30—39岁，患病率12.87%；40—49岁，患病率37.98%，50—59岁，患病率33.62%；60—69岁，患病率20.11%；ge;70岁，患病率9.17%。 2.2 子宫肌瘤与年龄的关系，40—49岁为子宫肌瘤高发年龄。见表1 表1 子宫肌瘤的不同年龄的患病率 3讨论 3.1子宫肌瘤的诊断 ，子宫肌瘤的患者很多无症状或因肌瘤很小而没有被发现，现在随着仪器及诊疗技术的提高，已明显提高子宫肌瘤的检出率，尤其是彩色多普勒阴道超声检查，使用高频探头，图像分辨率好，清晰度高，盆腔脏器处于声束的近场，不需要充盈膀胱，也不受肥胖影响、肠气干扰，对子宫肌瘤的观察较经腹部清晰、直观，可使小肌瘤的显示率明显提高。本组资料检出最小直径为0.5cmm。彩色多普勒（CDFI）显示子宫肌瘤周围显示环状或半环状血流。 3.2子宫肌瘤为实质性良性肿瘤，由平滑机和少量纤维组织组成，切面呈漩涡状线纹，借疏松结蒂组织与子宫肌壁分界成假包膜，其周围常包绕或伸入瘤体内。若血流丰富则可短期内迅速长大，根据肌瘤与子宫肌壁关系分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤三种，肌瘤可发生玻璃样变、囊样变、钙化、红色变性等，恶性变为肉瘤样变，少见。 3.3子宫肌瘤：大小差异悬殊，大者可达数十公斤，小者黄豆大小。肌瘤数目亦不相同，有单发者，亦有多发者，多发肌瘤使子宫外形变得凹凸不平。本组资料显示4504名受检妇女中患有子宫肌瘤就有1282例，占检查人数28.46%，40—49岁年龄组妇女患病率最高。这可能是近年已将B超纳入妇科普查常规，从而提高子宫肌瘤的检出率有关。同时也可能因现代社会竞争激烈，已婚妇女工作及家庭压力大，易导致精神紧张，机体内分泌功能紊乱而诱导发病。 3.4随着人们生活水平的不提高，人们在努力提高生活水平的同时，越来越关注自身健康，疾病的早发现、早治疗成为大家的共识。自从两年一次的妇女病普查开展至今，常被妇女们忽视健康检查开展得有声有色。从而提高妇女的生殖健康教育，提高她们的自我保健、防范意识能力。然而应用阴道超声检查可以使妇女的常见病、多发病得以早发现、早诊断、早治疗，从而整体提高了妇女的生殖健康和生命质量。 参 考 文 献 ［１］高玉玲.全国部分城市妇女病普查结果分析.中国妇幼保健，200,1（5）：245. ［2］常才.经阴道超声诊断学.北京科学出版社，2007,8.  ［3］曹斌融.子宫肌瘤的辅助诊断 ［期刊论文］ -中国医刊2002(4). ［4］姜玉新，张缙熙，主编.彩色多普勒超声技术上岗资质考试指南，2007.175.t