人工流产术后口服妈富隆预防远期并发症120例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 人工流产术后口服妈富隆预防远期并发症120例临床分析 佘初莲 （湖北省松滋市妇幼保健院 434200） 　　【摘要】目的 探讨人流术后远期并发症如何预防。方法　2012年10月至2013年3月在我院妇产科门诊行人工流术120例患者，随机分成对照组和观察组。对照组人流术后常规抗炎、缩宫处理。观察组行常规处理同时每日口服妈富隆一片，连服21天，观察两组宫腔粘连、月经失调、盆腔炎的发生率。结果　观察组远期并发症发生率低于对照组。结论　人流术后口服妈富隆能有效预防远期并发症及未转经再次怀孕的发生，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】 人工流产术 远期并发症 妈富隆 预防 　　【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）34-0163-02 　　人工流产术是避孕失败后的补救措施。其并发症分为近期并发症和远期并发症。近年来随着无痛技术的广泛应用及人工流产数量增多，人流术后远期并发症也相应增加。为预防远期并发症的发生，我院于2012年10月～2013年3月间人工流产术120例，术后使用口服短效避孕药——妈富隆取得了满意效果，现分析报道如下： 　　1、资料与方法 　　1.1一般资料：2012年10月~2013年3月我院妇产科门诊接诊的孕6周～10周要求终止妊娠的120例妇女，年龄在18岁~35岁，身体健康，有人流史2次以下者55例，人流史3次以上者65例。所有病例均行B超检查证实为宫内早孕，血常规及白带检查均正常，无药物过敏史，无服妈富隆禁忌，自愿接受手术后加口服妈富隆治疗。120例受术者随机分为观察组和对照组各60例，两组患者的一般资料无统计学差异，具有可比性。 　　1.2方法 　　人工流产术由有经验医生施行且严格无菌操作。对照组行人工流产术后常规抗炎及促子宫复旧处理。观察组在常规处理基础上于术后当晚口服妈富隆1片，连续21天停药，月经来潮第5天开始下一周期，连用2~3个周期，观察两组的宫腔粘连、月经不调、盆腔炎及未转经再次妊娠的发生率。 　　2. 结果 　　见表述： 　　发生率 　　 　　3. 讨论 　　人工流产术后并发症分近期并发症和远期并发症。近期并发症有子宫穿孔、宫颈裂伤等。远期并发症有月经不调、宫腔粘连、盆腔炎等。随着人工流产配合无痛技术的广泛开展应用，手术操作者在人流术中动作粗暴，恐吸宫不全致刮宫过度，使得人流术后月经不调及宫腔粘连的发生率明显增加。为预防其并发症的发生，除了操作者在手术中稳、准、轻，必要的在B超指引下操作[1]提高手术质量及术后使用抗生素，促子宫复旧治疗，健康宣教外，还可口服妈富隆预防并发症发生。妈富隆为新一代口服短效避孕药，其成份为炔雌醇30ug,去氧孕烯150ug，其中雌激素可以促进子宫内膜的生长及恢复，维持子宫内膜的完整，防止宫腔粘连的发生；同时配伍去氧孕烯的使用能抑制排卵、避免再次妊娠，作用于子宫内膜，可抑制子宫内膜过度增殖，使内膜腺体蜕变萎缩，分泌衰竭，停药后的撤退性出血可使萎缩的蜕膜组织随经血排出，从而促进恢复正常的月经周期[2]，因此可避免由下丘脑—垂体—卵巢轴等功能失调引起的闭经。另外孕激素还可促进宫颈粘液栓的形成，阻碍微生物逆行向上感染，减少出血量和出血时间，减少感染机率。妈富隆价格低廉、口服方便、副反应少，值得在人流术后推广应用。 　　参考文献 　　[1]王争，周媛，张莉莉.人流术后并发症的预防探讨.中国中医药资讯， 2010年8月下第2卷第16期. 　　[2]候莲云.人工流产后口服妈富隆的应用价值.临床医药实践经验, 2011年9月第20卷第9期.