体育疗法在慢性精神分裂症患者康复中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 体育疗法在慢性精神分裂症患者康复中的作用 朱慧 周德祥 柯丽（无锡市精神卫生中心 江苏无锡 214151) 【摘要】目的 探讨体育疗法对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法 实施半开放式管理，将100例慢性精神分裂症患者随机分为体育组和对照组。体育组辅以3 个月的体育治疗，治疗前后用住院病人观察量表（NOSIE）进行评定。结果 治疗后体育组消极因素分明显下降，而积极因素分明显上升，对照组各项评分无明显变化。结论 在抗精神病药物治疗的基础上辅以体育疗法，对慢性精神分裂症患者的康复疗效肯定。 【关键词】慢性精神分裂症 体育疗法 康复 1 对象和方法 1.1对象 均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3 版精神分裂症诊断标准；病程ge;5年；经抗精神病治疗效果不明显；无严重躯体疾病；无酒、药物依赖及严重锥体外系反应。共70例，随机分为体育组和对照组各35例，两组在性别，年龄和病程等方面差异均无显著性（P均gt;0.05）。 1.2方法 实施半开放式管理，两组患者均维持原用的药物、剂量不变。两组药物剂量差异无显著性（Pgt;0.05）。体育组辅以体育治疗，疗程三个月。根据患者的躯体状况及兴趣爱好，采用集体和分散形式，采用指导、督促和训练相结合的体育治疗，分别组织患者做大众健康操、打24式简化太极拳、打乒乓、跑步等活动。体育治疗分为3个阶段：第1 阶段以康复训练师讲解示范为主；第2阶段组织和指导患者参加体育锻练，带领、督促患者训练为主；第3阶段主动训练，每天康复训练师提出训练计划，患者自由组合成几个体育治疗小组进行锻练，治疗前后采用住院病人观察量表（NOSIE）进行评定［1］。 2 结果 2.1两组治疗前后NOSIE评分比较见表1，治疗前两组各因素分差异均无显著性（Pgt;0.05）。治疗后体育组消极因素分明显下降，而积极因素分明显上升（Plt;0.01）；对照组各评分无明显改变（Pgt;0.05）；两组差异显著（Plt;0.01）。见表1。 表1 两组治疗前后NOSIE评分比较（x-plusmn;s） T1为体育组治疗前后比较Plt;0.01；T2为对照组治疗前后比较Pgt;0.05。 3 讨论 慢性精神分裂症患者常因反复发作而多次住院，甚至有的家属干脆让其长期住院治疗。而长期住院的患者生活在单调而又封闭的环境中，与外界基本隔绝，缺乏各种社会性接触，表现为退缩、冷淡，以至于阴性症状加重，原有的社会功能丧失，生活质量日益下降。目前精神疾病尤其是精神分裂症的康复问题一直是国内外研究的课题，康复的焦点是如何提高精神病患者的生活质量[2-3]。我们精神康复科进行体育疗法的目的就是围绕这一焦点进行的。根据患者的兴趣爱好及躯体状况，实施半开放式管理［4］，采用指导、督促和训练相结合的体育治疗，对长期住院的慢性精神分裂症患者进行康复治疗［5］。本研究结果显示有计划、有措施地组织慢性精神分裂症患者参加多种形式的体育锻炼，可以改善病人的阴性症状，增强主动性，缓解情绪淡漠，消除焦虑，提高个人生活能力及参与周围事物的兴趣，对精神分裂症患者早日出院，重返社会有重要的促进的作用。 参 考 文 献 [1]张明园. 精神科评定量表手册［M］. 长沙：湖南科学技术出版社，1998.94 -101，214-217. [2]王善澄.实用精神康复医学［M］.长沙:湖南科学技术出版社，1997.229. [3]翁永振，向英强，陈学诗，等.精神分裂症院内康复措施及其疗效一年随访[J].中华精神科杂志，2002，35：32～35. [4]沈渔邨. 精神病学［M］.第3版，北京：人民卫生出版社，1998：1023-1024. [5]陈淑清.精神科护理学［M］.吉林：吉林科学技术出版社，1994：114-129.