《社会保障学》平时作业3 参考.docVIP

（一）名词解释 1、医疗保险 医疗保险是由国家立法，通过强制性社会保险原则，由国家、单位（雇主）和个人缴纳保险费进行筹资，建立医疗保险基金，当个人因病接受了医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。 2、失业 广义的失业是指劳动者和生产资料相分离的一种状态。 狭义的失业是指具有劳动能力的处在法定劳动年龄阶段并有就业愿望的劳动者失去或没有得到有报酬的工作岗位的社会现象。 3、失业保险 失业保险是旨在通过能为符合条件的劳动者提供基本生活保障和相关服务来增强劳动者抵御失业风险能力的一个社会保险系统。 4、工伤保险 工伤保险是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害、职业病以及因这两种情况造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其遗属能够从国家、社会得到的必要的物质补偿，以保障劳动者或其遗属的基本生活，以及为受伤劳动者提供必要的医疗救助和康复服务的一种社会保险制度。 （二）简答题 1、医疗保险的主要特征是什么？ （1）医疗保险具有普遍性 （2）医疗保险因涉及面广而更具复杂性 （3）医疗保险属于短期的、经常性的保险 （4）医疗保险是通过医疗服务和费用补偿来实现的 （5）医疗风险的发生频率高，且费用难以控制 2、医疗保险的基本原则有哪些？ （1）强制性原则 （2）社会共同责任和分担风险原则 （3）保障性原则 （4）公平与效率相结合原则 （5）医疗保险基金有效管理原则 （6）政府、单位、个人三方面合理分担费用原则 （7）收支平衡、略有积累原则 （8）合理偿付医疗费用原则 3、失业保险的功能有哪些？ （1）保障功能 （2）合理配置功能 （3）促进就业功能 （4）稳定功能 （5）其他功能（调节功能） 4、失业保险有哪些类型？ （1）失业救助 （2）强制性失业保险 （3）补贴性自愿保险制度 （4）补贴性自愿保险制度和失业救助双重制度 （5）强制性失业保险+失业救助 （6）强制性失业保险+补贴性自愿保险制度 5、简述工伤保险的内容。 （1）工伤保险的范围 （2）工伤保险基金的来源于财务模式 （3）工伤鉴定 （4）工伤保险待遇给付 （三）论述题 1、中国为什么要进行医疗保险制度的改革？中国医疗保障制度发展的最终目标是什么？ 答：中国进行医疗保险制度改革的原因： 传统医疗保障的社会化程度较低，且因封闭运行而造成不同类型企业负担畸轻畸重。 传统医疗保障筹资手段不合理。 职工的费用意识和自我约束意识淡漠，成为医疗需求过度和医疗资源浪费的根源。 传统医疗保障的偿付方式缺乏有效的制约机制，造成医疗需求不足与医疗资源浪费并存。 公费医疗与劳保医疗的医疗服务机构分属于卫生部门和劳动部门两个系统，二者各自为政，各行其道，无法进行整体区域卫生规划和行业管理，从而不可避免地产生医疗资源的重复配置和浪费。 中国医疗保障制度发展的最终目标是建立覆盖全民并让所有国民享受同等医疗保障待遇的全民健康保障制度。 2、试述中国失业保险制度的发展方向。 答：经过1986年以来的发展，中国的失业保险已从制度象征演变成有效制度，在保障部分失业人员的基本生活、维护社会安定，推行积极的就业政策、促进失业职工再就业，积极配合企业改革，分流、安置富余职工方面起到了越来越重要的作用。在中国就业形势长期严峻的条件下，失业保险制度向就业保障机制发展更加具有必要性和紧迫性，在解决失业人员的生活问题的同时尽最大可能地促进失业者重新就业，将是失业保险制度的主要目标。 （四）案例分析 王某系某机械厂的工人，1997年3月进入该厂工作，2002年5月，该厂因效益不好破产倒闭，王某因此失业。1997年至2001年3月该厂一直为该厂职工缴纳了失业保险费，从2001年3月开始，该厂由于效益下降，没有继续为职工交纳保险费。试分析：（1）王某是否符合领取失业保险金的条件？法律依据是什么？（2）王某若要领取失业保险金，应当办理什么样的手续？（3）王某最多能领取多长时间的失业保险金？法律依据是什么？ 答：（1）王某符合领取失业保险金的条件。享受失业保险待遇的资格为：失业者必须处于法定劳动年龄范围以内并具有劳动能力；失业者是由于非自愿的原因而造成的失业，并且有就业的愿望。 （2）王某需要办理失业保险金申领登记。 （3）王某最多能领取12个月的失业保险金。法律依据是国务院令第258号《失业保险条例》第17条规定，失业人员失业前所在单位和本人按规定累计缴费时间满1年不足5年的，领取失业保险金的最长期限为12个月。