缺血性脑血管病阿司匹林应用中国专家共识课件.ppt

缺血性脑血管病阿司匹林应用中国专家共识 王 拥 军 首都医科大学附属北京天坛医院 北京市脑血管病抢救治疗中心 中国卒中培训中心 卒中－危害严重的全球性问题 卒中是中国极大的健康问题 全国病例700万 每年新发病历250万 每年死于卒中150万 2/3留下残疾 对人性的剥夺 偏瘫 失语 麻木 偏盲 忽视 情感异常 吞咽困难 卧床 痴呆 人的本性在于脑的功能，失去了脑的功能便失去了人的本性，只有恢复脑的功能才能恢复人的本性。 乔治?布什 脑的十年(Decade of Brain) 1990 全国第二位死亡原因 以时间计算 每12秒有一个中国人发生卒中 每21秒有一个中国人死于卒中 脑血管病防治中的噪音 在一级预防中的应用 卒中预防水平 卒中一级预防中的抗血小板药物 阿司匹林 RR=+7%(-5~+22%) 心肌梗死后阿司匹林 RR=-36%(-15~-51%) NNT=400 WHS-随机、双盲、对照研究 39,876 名健康女性，年龄≥45岁(10年冠心病风险 仅2.5％) 100mg阿司匹林或安慰剂隔日1次 阿司匹林: N = 19,934 安慰剂: N = 19,942 随访10年 主要终点： 初次严重心血管事件 (非致死心梗, 非 致死卒中, 或心血管疾病导致的死亡) WHS试验结果:卒中和心梗 WHS:缺血性和出血性卒中 一级预防中国专家共识