尿常规检验的质量控制.docVIP

精品论文 参考文献 尿常规检验的质量控制 杨 玲 蔡建兴（厦门市妇幼保健院检验科 福建厦门 361003） 　　【摘要】本文介绍作者作了实验探查影响尿液分析仪测定尿常规项目结果的因素，并用尿液分析仪测定230份患者晨尿标本，同时用人工尿液化学试验及尿液沉渣镜检法对其中项目阳性标本进行再检测验证。实验表明为了搞好日常尿液分析仪测定尿常规的质量控制，除了严防影响结果因素外，应该坚持用人工尿液化学试验和尿沉渣镜检再测定验证。 　　【关键词】尿液分析试纸条 尿液化学试验 尿液沉渣镜检 　　【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0231-01 　　我院使用CLINITEK500型尿液自动分析仪，开展尿液常规检验。作者对影响结果因素作了探查实验，并用尿液分析仪测定236份患者晨尿标本同时用人工尿液化学试验和尿液沉渣镜检法对其中项目呈阳性的标本进行再检测验证，搞好尿液常规检验的质量控制。介绍如下： 　　1材料 　　1.1仪器：CLINITEK500型尿液自动分析仪 　　1.2试剂 　　（1）迪瑞尿液分析试纸条 批　　（2）尿液质控液 　　1.3尿沉渣计数板 　　2方法 　　2.1探查对尿液分析仪测定影响结果因素做实验 　　方法 严格按照仪器说明书操作 　　2.2测定230份患者晨尿标本 　　2.2.1尿液分析仪法：测定230份患者晨尿标本。 　　方法 严格按照仪器说明书操作，用尿分析仪自备的标准带检查仪器自身功能，用尿液质控液随患者标本测定。 　　2.2.2尿液化学试验 　　方法 尿蛋白定性用加热醋酸法。 　　将尿液分析试纸测定尿蛋白质呈阳性标本再用加热醋酸法测定，严格按操作规程进行。 　　2.2.3尿液沉渣镜检： 　　方法：严格按照操作规程进行。 　　将分析试纸加热醋酸法两法检测尿蛋白均呈阳性的标本及分析试纸检测隐血呈阳性的标本，要再作尿沉渣镜检看该标本是否存在红、白细胞，管型等病理物质有无超过正常范围。 　　3结果与讨论 　　3.1尿液分析试纸条浸泡时间对结果的影响 　　取尿液质控液做实验，尿分析试纸条浸泡时间为2~25秒，平行测定10次，以均值表示，结果见表1。 　　尿液分析试纸条浸泡时间对结果的影响（mg/dl） 　　 　　 　　3.4使用尿液分析仪检测患者晨尿230份，测定结果，在患者晨尿230份标本中尿蛋白质——原分析试纸法蛋白质呈阳性65份，分析试纸法，加热醋酸法，均呈阳性52份，两法蛋白质均呈阳性的52份标本，沉渣镜检出超过正常范围（红细胞0~3/HP，白细胞0~5/HP）红细胞，白细胞或有管型等病理物质的标本有37份占71.2%。 　　尿隐血——230份尿液标本中，尿分析试纸条法呈阳性者有43份占18.6%，其中每高倍视野红细胞数在5个以上者有35份占81.3%，未见到红细胞或红细胞数每高倍视野不到5个者有6份标本占14%。 　　上述实验表明尿液分析试纸，加热醋酸法，两法尿蛋白质均阳性的标本大多数（71.2%）其尿沉渣镜检结果红，白细胞数超过正常值范围或有管型等病理物质。尿分析试纸隐血呈阳性的标本中81%，沉渣镜检红细胞数每高倍视野在5个以上（RBC＞5个/HP）。所以日常使用尿液自动分析仪测定尿常规，除注意防止影响结果因素外，坚持应用人工化学试剂和尿沉渣镜检验证其中阳性项目，搞好尿液常规检验质量控制。 　　参考文献 　　[1]叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程.南京：东南大学出版社，1997年5月第2版，???117页~第137页.