应急救援中毒人群的医疗救援薛课件.ppt

* * * 首先计算危害系数，即用暴露浓度除允许浓度，得出3.9。说明呼吸器至少应将污染物浓度降低3.9倍，根据前面说过的选择逻辑图和保护系数，选择带有适当滤盒的使用半面罩就可以。所谓适当滤盒的确定，可以检索3M滤盒选择软件，可获得几种选择。在选择的时候，必须将作业现场存在的所有空气污染物同时输入，包括是否缺氧，可以是几种气体，也可以是气体和颗粒物同时存在，软件会自动提供选择。 * * * Nikki, Perhaps we want to have a chart that discusses level A, B, C? * Nikki, Perhaps we want to have a chart that discusses level A, B, C? * Nikki, Perhaps we want to have a chart that discusses level A, B, C? * * 在仔细阅读说明书后，如果使用的是紧配合型面罩，每个人还必须通过适合性检验。 由于需要佩带在每个人脸上，有时某种设计的面罩并不能确保适合每个人的脸型，不能确定是否保证与脸的紧密密合，有可能存在泄漏，就象水流会绕开障碍物流动一样，气流将从阻力最低的泄漏处进入呼吸区，使呼吸防护失效。为避免不密合现象发生，必须在每次佩带一种新型面罩时进行适合性检验，并在以后的每年检验一次。 适合性检验分定量检验和定性检验，它们是等效的，由于定性检验方法比较简便，往往更适合在工厂实地应用。 定性适合性检验的原理是利用人对某些有气味的物质的味觉，如甜、苦和刺激性几种，用喷雾器将液态检测剂喷洒成汽溶胶（悬浮在空气中的颗粒物），检验人们在佩带面罩前后对这些物质的感觉。 具体方法是，在不带面罩时，用低浓度检测剂测试每个人对它是否有感觉，如果没有，说明这个人不适合这种检测剂；然后带上面罩，确保佩带正确，尽量取得与脸部密合，再用100倍高浓度检测剂测试，为确保检测剂浓度，让被检测者带上一个头罩，防止汽溶胶浓度降低，汽溶胶通过面罩上的小孔喷入，便于维持其浓度水平。要求佩带者做各种动作，模仿实际工作中的各种情况，如上下左右摇头，大声说话，弯腰等，如果感觉到检测剂，说明面部密合不好，存在泄漏，需要重新调整面罩，再重新测试。如果始终不能通过检验，说明他不适合这种面罩，需要更换型号或其它厂家产品。 * Respirators need to be inspected in order to ensure that they are working properly. * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 主要分两类：过滤式和供气式。 过滤式中分半面式、全面式和电动送风式。半面式包括免维护型简易口罩和低保养型半面罩，前者虽没有需要更换的部件，但由于卫生原因，使用时间有限；低保养型需要更换滤棉或滤毒盒。半面式与全面式的不同在于全面式覆盖人的整个脸部，比较容易与人脸密合，减少泄漏。无论半面式还是全面式，都依靠人的自主呼吸将作业场所中的含污染物空气吸入，通过过滤材料滤除污染物，吸气时面罩内呈负压，所以如果面罩与人脸密合不好，外界污染物极易进入呼吸区域。电动送风式使用罩住头部的头罩、帽子或头盔，利用蓄电池带动电机将外界空气经滤料泵入呼吸区，流量往往比较大，面罩内可维持正压，减少外界污染物泄漏。 供气式分空气导管式和背罐式，前者利用空气导管将污染环境以外的洁净空气输送给佩带者呼吸，气源可以是气泵或空气瓶；背罐式简称SCBA，气源是佩带者自己背负的小型空气或氧气瓶，所以使用时间有限。 有这么多选择，实际操作中如何确定选择使用哪一种呢？ * 相信大家已经感觉到，在选择逻辑图中，我们将各种面罩分了级，有的适用于高危险环境，有的用于低危险环境。这个级就是指定防护系数。表中给出了各种防护系数水平。这个防护系数是科研人员在几十年的现场研究中得出的结果，被广泛采用。 如果想详细了解保护系数概念，我们可提供专门培训材料讲解，在此不再赘述。 * 呼吸防护用品的种类 空气过滤式 供气式 随弃式 可更换式 全面型 动力送风式(PAPR) 长管供气型 (半面式或全面式) 携气式(SCBA) 半 面 型 指定防护因数 呼吸器类型 面罩类型 半面罩 全面罩 空气过滤式 10 100 供气式 长管供气式,负压型 半面罩 全面罩 头罩头盔 松配合面罩 电动送风式 50 200—1,000 25 供气式 正压需气型(a) 连续供气型 50 1,000 50 1,000 1,000 SCBA自负式,正压需气型 N/A 1000 (a) 不能