1957年资料9 如何学习“神农本草经”.docVIP

1957年资料9 如何学习“神农本草经” 中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 如何学习“神农本草经” 武汉中医研究班学员　孟沛霖;薛峥 　　木草经是祖国医书中经典著之一，凡是学习中医的同志无不学习和研究它。我们在学习过程中如果只凭死读死记想将三百多味药的作用掌握住，确实也是困难的事情，那么究竟如何学习才能提高效果呢?愿将自己的点滴体会介绍出来，供给同志们参考。 　　1.必须要掌握药物气味的作用中药的药理作用及临床应用，主要是依据药物的气味，所以曾有人就把药物的气味当作药物的性质，因之若对气味不了解，那就无法知道药物对人体的一般感受作用，当然也就谈不到掌握药物的作用和临床运用了。例如:“桂枝”常用于伤寒表虚症的处方中，其主要作用为通阳及温散风寒，而它的气味是辛温，辛入肺，肺主气，辛走气，辛主散，温能散寒，因之它就有通阳气和解肌表之风寒的作用。因此掌握药物气味的作用，可以说是学习本草经的重要步骤，是理解和运用中药的主要关键。然药物气味及气味的作用是什么呢?下面仅作些简单而原则性的说明；如神农本草经序例曾记载:“药有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、热、温，凉四气及有毒无毒”，除这五味四气外，另外还有一“淡”味、一“平”气，故也可以说药物有六味五气，而淡味一般是说对药味之浓度言，也就是五味之中均有谈味，并非另有一淡味也，如“茯苓”、“猪苓”二者之气味都是甘平，茯苓主“胸胁逆气”，猪苓主“痎疟、解毒”，这就是茯苓之用淡，猪苓之用甘。又如“黄连”、“大黄”二者气味都是苦寒，黄连主“热气”、大黄主“下瘀血”，这就是黄连之用淡，大黄之用苦。以上就是说药物之气味。 　　关于药物气味的作用，黄帝素问上记载:“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，谈味渗泄为阳，咸味涌泄为阴”。又“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软”，这就是说:辛甘的药有发散作用，酸苦的药有涌泄作用，咸味药既能涌泄又能软坚，淡味药有渗泄作用，此外酸药又有收敛的作用，甘药又有缓和作用。 　　清吴仪洛本草从新又说:“凡酸能濇能收，辛能散能润能横行，苦能泄能燥能坚，甘能补能和能缓，咸能下能软坚，淡能利窍能渗泄”，以上这就原则性的说明了六味的作用。 　　而五气的作用较简单，寒药能退热、消炎、镇静、解毒等，热药能去寒、刺激、兴奋、强壮等，而温药作用较热药为轻，凉药较寒药为轻，平药介乎温热凉寒之间。 　　此外药物在临床应用时还有李东垣的升降浮沉的说法，李氏这种说法主要是根据素问阴阳应象大论而加以发挥的，李氏谓:“药之气味之厚薄其作用有别也，味薄者能升，如甘平、辛平、辛微、温微及苦平之药；味厚者能沉，如苦寒、咸寒之药；气薄者能降，如甘寒、甘凉、甘淡、寒凉、酸温、酸平、咸平之药；气厚者能浮，如甘热辛热之药”。 　　李时珍也说:“酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉，其性然也。” 　　关于药味之厚薄，可参考前面谈淡味时所举的两个例子(茯苓与猪苓，黄连与大黄)，而气的厚薄，例如“桂枝”与“荆芥”，二者气都是温，因桂枝的气厚，所以主“上气”及“补中益气”，荆芥的气薄，所以主“寒热”及“下瘀血”等。 　　2.还应掌握药味对人体脏腑、组织的感受作用黄帝内经反复地阐明了气味对人体的各种不同的感受作用，以后关于药物的性能及主治病症的阐述无不根据内经的理论而来，因之我们可以体会到气味对人体的感受作用就是药物治疗作用的理论基础，所以我们要理解和记忆各种药物的作用，就必须要掌握气味对人体的感受作用。如素问宣明五气篇:“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。”又说:“辛走气，酸走筋，甘走肉，苦走骨，咸走血。”至真要大论:“五味入胃，各归所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。”其中久而增气，即各味入各脏后会增加其本脏之气，亦即增强本脏之机能。 　　以上两段说明了五味对人体各脏器均有一定的亲和性，然药物在临床应用时，还要根据各脏器本身的特性，如肝脏喜条达而恶酸收等，凡顺其脏的特性之药为补，逆其脏的特性为泻，像脏气法时论上说:“病在肝，肝欲散，急食辛以散之，以辛补之，以酸泄之。病在心，心欲软，急食咸以软之，用咸以补之，用甘泻之。病在脾……。” 　　以上所述仅是药味对人体感受作用的一部份，从这原则性及扼要的叙述中，我们就可以对某药物的使用上有了一个轮廓性的概念，有了这个概念再接合某药在方剂内的使用方法，那就对某药比较容易理解和记忆了。 　　3.用比较、分析的方法来帮助我们理解和记忆本草经中叙述的几百种药物，每种药物都有数种主治之症，而且很多种药物往往有共同和类似的作用，这一点最容易使我们记忆混乱，增加学习上的困难，如利小便的药物有好多味，当具体应用时，就很容易产生不