下载高血压测量表-(刘丰润谈高血压预防)121121欢迎下载159.docVIP

刘氏“高血压”量表及注意事项 - 刘丰润（康炅医疗） 请各位高血压患者按照子午流注“高血压”刘氏量表要求准时测量，以便辨别您的高血压类型，方便预防检测和治疗您的疾病。 测量日期 晨醒后日基础血压，肺型高血压 7-9点脾胃型高血压 12-13点心型高血压 17-19点肾型高血压 临睡前三焦型高血压 运动后血压运动耐量 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 测量方法 建议病友两侧均加以测量，测量部位为左、右上臂肱动脉部位。由于血管解剖位置的不同，右侧血管内血流对血管壁的压力大于左侧，故右侧的血压一般要比左侧的高，两者相差静息状态下一般为10～20/10mmHg，如果两侧差值明显变大或减少，则可推出人体哪些部位的阻塞。 以坐位血压为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫，手掌向上不要握拳，手臂的高度应相当于心脏的高度。如条件不容许，可卧位测量。测量时候，一定保持测量位置和心脏位置保持同一水平，因为测量时的姿势对测量结果也有影响。研究结果表明，测量位置比心脏的高度每升高10cm，血压值就降低8mmHg左右，高度每降低10cm血压值就升高8mmHg左右。 血压还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化的。测量前情绪要安定。静坐休息15分钟，不要紧张，更不必恐慌。每次左右两侧，每侧每次测量三次，每次间隔1-2分钟。如出现误差值大于等于8mmHg，则重新测量三次。 ? 测量时间 刘丰润医生建议： 日基础血压测量：清晨醒后起床前，由于经过整夜的睡眠，机体代谢活动处于最低的状态，此时测量的血压最准。此时，健康会友应在清晨醒后不要翻动、不要下床，让你身边的人为你测量血压。 ? 清晨早上8:00-9:00，此时，是人体第一个血压波动较大期，心脑血管事件发生的高峰期。中医子午流注时间诊断为：脾经当道，此时，脾胃型高血压患者的检测和诊断时期。西医认为：这可能与血压在晨醒后的陡然升高、心率加快、血小板凝集性增加、纤溶活性的降低以及交感神经的活性增强有关。 ? 餐后，12点到1点，此时，心经当道，可以检测心脏在血压调控上的代偿能力。古中医认为：心主神明，其实已经包含现在医学大脑的功能范围。此时，血压增高，除预测脑部血流阻塞外，还易发生脑萎缩、脑出血风险较大。 ? 傍晚17:00-20:00，为人体第二个血压波动较大期，心脑血管事件发生的高峰期。 中医解读：此时，肾经当道，肾型高血压。西医讲解：此时肾上腺素升压明显。 ? 临睡前，此时，对舒张压高或者低的病友非常重要。高舒张压：对于预防和调整夜间血压、预防，夜间发生脑出血、心梗等有非常重要意义。低舒张压：预防和监测夜间脑梗发生。 ? 运动后5/10/15/30分钟血压值，详细检测，每次三次，左右手，分别测量。（明确记录运动强度和时间，如：慢跑*5分钟：运动前血压值，运动后即时血压值，运动后5分钟血压值，运动后10分钟，15分钟，30分钟血压值）。 ? 注意：人体稳定状态下： 1.昼夜血压波动一般不超过10-20mmHg； 左右侧，不应不超过10-20mmHg； ?运动后，依据运动强度和年龄等，而有所不同。建议，自行检测，向康炅医疗专家组咨询报告结果。 ? 测量器具： 病友自行在家量血压，最好用水银柱血压计和压力表式血压计，不推荐电子血压计，电子血压计的误差相对较大。 ? 治疗期间间断性停药须知：? 5年以上高血压药物服用史： 治疗后，7-14天，服药3/4 14-30天，服药1/2; 30-60天，服药1/4 (此时，雷同于安慰剂剂量，药物药理研究表明，已经对人体降压没有任何作用，但可预防间断性停药反应。) ?以上停药建议，必须严格以康炅医疗专家医嘱为准。必须按照高血压测量表格要求，准时测量，发现血压波动，及时和医生沟通。 ? 服药最佳时间： 除了因高血压危象必须及时静脉给药或舌下含服降血压药外，服用降压药物的最佳时间是： 1.??每天一次的长效降压药(例如苯磺酸氨氯地平、复方利血平氨苯蝶啶片)适合早上6:00-7:00服用。 2.??每天两次的中效降压药(例如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔)适合早上6:00-7:00和下午16:00-17:00服用。 3.??每天三次的短效降压药(例如卡托普利、复方降压片)适合早上6:00、中午12:30和傍晚19:00服用。 ? 降压药物的生化分型： 第一个高峰一般为早上6:00-9:00，第二个高峰为傍晚17:00-20:00，昼夜波动一般不超过10-20mmHg，但是部分高血压病患者血压波动较大，甚