手术医院感染与控制相关知识PPT.ppt

手术医院感染与控制相关知识;《医院手术部（室）管理规范》（2010.1） 《医院洁净手术部建筑技术规范（ GB 50333- 2002）》 《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013 》（2014年6月1日起实施）;内容提要; 洁净手术部建筑技术规范;微生物气溶胶;微生物气溶胶; 洁净技术中就是使用各类过滤器除去直径0.5μm以上的尘埃从而达到除菌的目的，这也就是空气净化的基础理论。;术 语;术 语;术 语; ①5级（百级）手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.9米，两端至少各外推0.4米的区域； ② 6级（千级）手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.6米，两端至少各外推0.4米的区域； ③7级（万级）手术室的手术区是指手术台四边至少各外推0.4米的区域； ;洁净度级别;洁净度级别;规范修订的主要技术内容 ;洁净手术室用房的分级标准;洁净辅助用房的分级标准 ; 洁净手术部用房主要技术指标 ;建筑要求;建筑要求;建筑要求;将洁净区内走廊改为一个级别即Ⅳ级，取消“洁净走廊”和“清洁走廊”之名称，皆称“洁净区走廊”。;洁净手术室日常监测;洁净手术室沉降菌空气采样流程;布点示意图（▲---手术区 ▲---周边区） ;测点位置;2．洁净度局部6、7级及周围7、8级设置9个点 ;静态采样沉降菌培养皿数;动态采样沉降菌培养皿数;对照试验如何做;如何保证监测结果的正确性;;;影响手术间空气 质量的主要因素 ;洁净室污染途径;洁净室内人员穿着无菌服时的发菌量;保证手术室一尘不染; ;1、手术室分区 手术部（室）的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。 限制区：手术区（洁净、非洁净）、内走廊及辅助房；（ 除外走廊、 洗涤室外的区域） 半限制区：更衣室、办公室、值班室、餐厅、外走廊、洗涤室 非限制区：门关、鞋关、家属等待区等;2.进手术室更衣、裤、帽、外科口罩、防护拖鞋 ； 3.不得戴任何首饰（包括耳饰、项链）；不得带入手机； 4.手术室衣、帽、鞋不得穿出室外； 5.患上呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染的医护人员一律不准进入手术间；标准预防的内容？;评审或检查中需注意的问题;11.必须设置感染手术间，并且需注意设置的位置； 12.患者术前应清洁皮肤、更衣、戴隔离帽，换鞋； 13.遇有朊毒体、气性坏疽、不明原因传染病等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消毒处理；;14.进入手术室的物品应拆除外包装后才能进入手术室； 15.设备应表面消毒后才能进入手术间、一用一清洁（消毒）；是否有记录？ 16.麻醉用器具应一人一用一消毒：尤其是喉镜、管路..... 17.一次性医疗用品不得复用：电刀、缝合针、电极贴、麻醉管路等； ;;评审中易出现的问题 ; 洁净设备的管理与维护;*