彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中的应用 黑龙江省绥化市第一医院超声科 小儿肠套叠是小儿外科常见急腹症之一，是一部分肠管及肠系膜套入邻近肠腔内的一种梗阻，在婴儿期尤为常见。一般为近侧肠管套入远侧肠管套叠处形成3层肠壁，最多肠套叠是回盲部。主要临床表现为腹痛、呕吐、血便、腹部包块。 目的：探讨小儿肠套叠的彩色多普勒超声影像学特点及诊断价值。 方法：对我院门诊及住院患儿采用PHILP—HD15彩超仪，首先用35MHz腹部常规探头行腹部扫查，避免漏诊，看腹腔内有元肿块，肿块位置肠腔有否梗阻扩张及有无腹腔积液，确定肿块后改用高频探头，对肿块多切面扫查，测量肿块大小，观察肿块边界、内部结构，肿块内有无血流信号。 结果：通过多次临床观察，右侧腹部为好发部位，其声像图表现为病变近端可见肠粘膜水肿的低回声肠壁增厚。横切面扫查表现为多层高低相间的“同心圆”征，纵切面扫查见多层肠壁平行排列，表现为上下对称高低相间的回声带呈“套筒征”。常合并肠梗阻的声像图表现，病变以上时有肠腔内淤滞。 结论：采用高频超声能明显提高声像图分辨力，可大提高确诊率。确诊后，可及时采取治疗措施。为小儿外科采用非手术方法水压复位争取时间。避免X线为患儿的辐射。因此，在高频超声监视下复位目前是最好的方法。 Application of color