彩色多普勒超声诊断胎儿永存右脐静脉1例.docVIP

精品论文 参考文献 彩色多普勒超声诊断胎儿永存右脐静脉1例 王茜 （徐州医学院第二附属医院lt;矿务集团总医院gt;超声科 江苏徐州 221006） 【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）09-0213-02 患者女，23岁。G1P0，孕22W+5。超声检查结果：双顶径5.8cm，头围21.8cm，腹围17.9cm，股骨长4.2cm，羊水池最深约4.9cm，胎心率149次/分，胎盘后壁，成熟度Ⅰ级，脐动脉RI：0.75，S/D：4.0。经胃泡腹部横切面上胎儿胆囊位于脐静脉和胃泡之间，脉冲多普勒可引出静脉血流频谱（图1），且脐静脉与右门静脉相连。门静脉窦呈管状弧形弯曲指向无回声的胃（图2）。超声诊断：（1）单胎，中期妊娠；（2）胎儿永存右脐静脉。产后随访胎儿生长发育正常，生后半年脐静脉基本闭合。 图1 图2 讨论 胎儿永存右脐静脉是指正常开放的左脐静脉闭锁，而本应闭锁的右脐静脉持续开放。文献中首例报道见于1826年，1990年Jeanty首先描述其超声表现[1]。形成胎儿永存右脐静脉的危险因素包括：早孕期间的各种因素（如已在小鼠模型中证实的叶酸缺乏及维甲酸暴露）导致静脉导管未能正常形成；或因血栓、栓塞及外压性因素使左脐静脉异常闭锁[2]