影响乙型肝炎肝衰竭患者短期预后的临床生化指标.docVIP

精品论文 参考文献 影响乙型肝炎肝衰竭患者短期预后的临床生化指标 李丽1 李娅2 卢钢3 张蕾1 侯瑞生1 　　1河南国际旅行卫生保健中心；2郑州大学一附院消化内三科；3河南省平顶山市第五人民医院 　　摘要：目的 探讨影响乙型肝炎肝功能衰竭患者短期预后的临床生化指标。方法 选择郑州大学第一附属医院乙型肝炎肝功能衰竭，且病例资料完整的患者208例。对其临床生化指标进行回顾性分析，并使用Logistic回归分析筛选影响预后的独立危险因素。结果 不同类型肝衰竭存活率无明显差别；影响乙型肝炎肝衰竭患者预后的独立危险因素有：总胆红素（TBIL）水平、凝血酶原活动度（PTA）、血清钠（Na+）、总胆固醇（TC）、年龄ge;50岁、有肝硬化基础、存在胆酶分离、出现并发症。结论 年龄、总胆红素水平、凝血酶原活动度、血清钠、总胆固醇、有无肝硬化、是否出现并发症是影响乙型肝炎肝衰竭患者预后的独立危险因素。 　　关键词 肝功能衰竭；预后；乙型肝炎 　　肝功能衰竭是由于肝细胞大量坏死而出现肝功能严重受损为特征的综合征，主要表现为黄疸迅速加深，出血倾向，肝性脑病等，死亡率极高[1，2]。在我国其主要病因是乙型肝炎病毒感染[3，4]。根据病理组织学特征和病情发展速度，肝衰竭可被分为四类：急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）、亚急性肝衰竭（subacute liver fai