小儿高热首选药物.pptVIP

小儿高热首选药物 一 发热： 人体之所以发热都是由于产热大于散热而引起的。在体温调节中枢的控制下，人体体温的正常范围保持在36．2℃-37．2℃，如果体温高于正常范围0．5℃者，我们就称其为发热。 按口腔体温为例，发热程度可分为： 体温 36.2~37.2 37.3~38 38.1~39 39.1~41 ≥41 状态 正常 低热 中等热 高热 超高热 发热机理： 人体体温调节中枢位于下丘脑，调节产热和散热过程，使体温维持在37摄氏度左右。病例条件下，病原微生物、非微生物抗原、炎症灶渗出物、致热性类固醇等，刺激机体血单核细胞和组织巨噬细胞产生并释放内生致热源（白介素-1、肿瘤坏死因子、白介素-6等）。内生致热源在下丘脑引起PGE合成和释放增加，PGE作为中枢性发热介质作用于体温调节中枢，使体温定点升高，引起发热。 二 小儿高热的分类： （一）急性高热 （二）长期高热 （一）急性高热 1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染疾病。 2、非感染性疾病：暑热症、新生儿脱水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。 3、变态反应：过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液、输血反应等。 三 选择用药： 1、对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂，也是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，退热效果迅速可靠，不良反应较少