心悸患者的辨证施治.docVIP

精品论文 参考文献 心悸患者的辨证施治 马山柱（哈尔滨工业投资集团职工医院 150000） 【中图分类号】R256.21【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0104-02 心悸是指以病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚至不能自主为主要临床表现的一种病证。临床一般多呈发作性，常因惊恐、恼怒、劳累而发，时作时止，病情较轻者为惊悸，若终日悸动不安，稍劳尤甚，形消体瘦，病情较重者为怔忡，可呈持续性发作。 1 病因病机 心悸的病因概括说来，不外感受外邪，情志内伤，体虚劳倦，药食不当四端。病机乃气血阴阳亏虚，导致心神失养，或痰饮停滞，瘀阻心脉，扰乱心神，致心神不宁。 1.1 感受外邪 风、寒、湿三气杂至，合而为痹。外感风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，痹阻心脉，营血运行不畅，发为心悸。感受温病、疫毒之邪，均可内侵血脉，灼伤营阴，心失所养，或邪毒内扰心神，如春温、暑湿、风温、白喉、梅毒等病，常伴有心悸。 1.2 情志刺激 心为君主之官，神明出焉；胆为中正之官，决断出焉。平素心虚胆怯之人，突受惊恐，忤犯心神，以致心惊神摇，不能自主而成心悸。如《济生方middot;惊悸论治》曰：“惊悸者，心虚胆怯之所致也。”长期忧思不解，心气郁结，化火生痰，火热暗耗阴血，不能养心而悸；痰火扰心，心神失宁而心悸。此外，七情