心理护理干预对初产妇分娩结局的影响.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理干预对初产妇分娩结局的影响 朱晓辉 (河南省平顶山市第一人民医院 467000) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)23-0356-01 【摘要】 目的 探讨心理护理干预对初产妇分娩结局的影响。方法 选择2013年1-4月我院住院初产妇240例为观察对象，随机分为观察组和对照组各120例，观察组实施心理护理干预，对照组给予常规护理，观察两组初产妇分娩的结局。结果 观察组产妇剖宫产率、阴道助产率、产后2小时内出血量显著降低；自然分娩的初产妇活跃期和第二产程时间显著缩短。结论 通过给予产妇和谐、友善的心理护理，减轻了产妇的心理负担，增强产妇分娩信心，减少剖宫产和并发症。 【关键词】心理护理 初产妇 分娩 产程 分娩虽然是一种自然生理现象，但是在分娩期初产妇心理上会发生较大的变化，担心分娩产生的痛苦，担心分娩不顺利等诸多心理因素直接影响着分娩的全过程[1]。随着生物-心理-社会现代医学模式的建立，心理护理已成为护理工作的重要一环，在产科临床工作中，做好心理护理尤其重要，我们给予初产妇以心理护理干预收到了良好效果，改善了产妇分娩结局，现总结汇报如下。 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2013年1-4月我院住院初产妇240例为观察对象，平均年龄为27.5岁，平均孕周39周，随机分为观察组和对照组各120例，两组产妇在年龄、孕周、职业、文化水平等其它资料相比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。 1.2方法 观察组实施心理护理干预，在产前由专门培训的助产士进行指导，以热情、亲切的态度关心体贴孕产妇，用通俗易懂的语言耐心地介绍有关注意事项，讲解分娩的过程，增强信心，增加对医护人员的信任感，使产妇以最佳的身心状态迎接分娩。分娩前避免一切不良刺激，宫缩时做深呼吸，宫缩间歇时放松休息，保持体力和精力。嘱产妇不要过早地向下用力，以免引起宫颈水肿，为减轻产妇心理负担，应主动热情地用鼓励和表扬的语言进行交谈和心理沟通，语言要讲究艺术性，注意语言修养和掌握语言技能，发挥语言心理效应，扩大交谈范围，特别是对过去有异常分娩史者，更应加关怀体贴，了解他们的心理状态，并观察其对宫缩的反应和表现，有针对性地安慰解释，消除恐惧和不安，保护隐私。允许丈夫陪伴产妇，这样可以减轻产妇的心理负担，增加安全感，丈夫要了解产妇分娩的艰辛，呵护妻子，以增加夫妻感情。宫口开全时指导产妇正确运用屏气增加腹压，并告之需要配合的方法和内容，不断的给予鼓励和表扬。产后帮助母亲让婴儿早吸吮，早接触，增加母子感情，使产妇心理上感到安慰。对照组给予常规护理。 1.3观察指标 观察产妇的剖宫产率和阴道助产率、自然分娩产程时间、产后2小时内出血量等几方面并进行比较。 1.4统计学方法 将文中统计及检测所得数据采用SPSS12.5统计学软件进行相关处理，计量资料用-xplusmn;S表示，进行t检验，计数资料用计数资料以例(n)、率(％)表示，进行chi;2检验，P＜0.05为表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1观察组产妇剖宫产数、阴道助产数、自然分娩数与对照组相比较差异有统计学意义(P＜0.05)。具体数据见下表1。 表1 两组孕妇剖宫产率与阴道产率比较(n;%) 3 讨论 心理护理干预是指护理人员在护理过程中依据自身的医学、心理学理论以及其他相关知识与患者进行沟通，通过自身的言性对患者产生影响，进而改变患者的情绪和心理状态及行为等[2]。心理护理干预在分娩中的作用至关重要。我们通过对120例初产妇分娩期实施心理护理干预，再次表明心理护理干预对产妇分娩方式及产程时间均有较大影响。首先进行心理护理干预可以有效降低剖宫产和阴道助产的发生率。分娩过程中，紧张和恐惧等不良情绪会导致产妇的心率过快、呼吸急促不安、进而肺内气体交换不充分，导致子宫缺氧和收缩乏力，继而延长产程时间，消耗大量的体力，甚至造成难产的发生[3]。而医护人员从精神和语言上对产妇的鼓励和支持，能够提高产妇的信心，对于宫缩有极大地促进和保障作用，同时也大大降低了因为宫缩乏力而引起产后出血的发生率。 参 考 文 献 [1] 乐杰.妇产科护理学[M].7版，人民卫生出版社，2008：119. [2] 姚红霞.心理护理在藏区孕产妇分娩过程中的干预分析[J].中国当代医药,2010,17(11):109. [3] 刘春萍.心理护理在产妇分娩中的应用[J].社区医学杂志,2011,9(6):54-55.