心脏瓣膜置换患者无痛流产术的护理.docVIP

精品论文 参考文献 心脏瓣膜置换患者无痛流产术的护理 袁凤 陈雪英 （浙江大学医院院附属第一医院 浙江杭州 310003） 【关键词】心脏瓣膜置换 无痛人流 抗凝 华法林 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）03-0266-01 伴随心脏外科手术技术的发展，有越来越多的患心脏瓣膜疾患的妇女施行心脏瓣膜置换术，术后长期口服抗凝剂，势必有出血的危险，而行人工流产术更是加大了出血的风险。我科从2010年4月-2012年9月共收治心脏瓣膜置换术后要求终止妊娠患者23例，其中二尖瓣置换术13例，二尖瓣和主动脉瓣置换术后10例，在我科医护人员的正确及时的诊断治疗和精心的护理下，患者均已健康出院。 1 资料与方法 1.1 研究对象 在我科行无痛人工流产的23例患者，平均年龄24岁，停经史为44-67天，20例为第一次妊娠，其他为第二次妊娠。其中心功能Ⅰ级17例,Ⅱ级6例。换瓣时间为2-8年，置换瓣膜均为机械瓣。术后口服华法林抗凝剂量2.25—6.75mg/d不等，术前维持凝血酶原时间在13.9-30秒，国际标准比值（INR）在1.78-2.44之间。