2012年7月医学科研方法学正考.doc

2012年7月医学科研方法学正考 答案见后 31.SPSS13．0可以直接读入（??? ）?的数据文件。(分值：1分) 　答： 32.非概率抽样方法有（??? ），（??? ），（??? ），（??? ）。(分值：4分) 　答： 33.队列研究可分为（??? ）?，（??? ）?和（??? ）?三种类型。(分值：3分) 　答： 34.基础研究主要包括科学家自主创新、自由探索的（??? ）?基础研究和作为国家战略任务的（??? ）?基础研究。(分值：2分) 　答： 35.课题设计的主要内容包括 （??? ）和（??? ），后者又包括（??? ）和（??? ）?两大方面。(分值：4分) 　答： 36.医学科学研究方法可分为三个层次，即（??? ）?、（ 　）?和（　） 。(分值：3分) 　答： 37.按涉及调查对象的范围，常用的调查方法有(??? )?，(??? )?，(??? )?。(分值：3分) 　答： Excel数据文件 1、偶遇抽样2、判断抽样3、定额抽样4、雪球抽样 前瞻性队列研究，历史性队列研究，双向性队列研究 自由探索，定向性基础研究 研究的对象和内容、阐述背景、理论背景、实践背景 群体水平、器官组织水平、细胞分子水平 普查、抽样调查、典型调查 38.失访偏倚(分值：4分) 　答：这是队列研究中不可避免的偏倚，因为在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。是选择偏移的一种。 39.软科学研究(分值：4分) 　答：软科学研究是以解决社会主义现代化建设的决策、组织和管理问题，促进经济、科技、社会的协调发展为目标，以辅助领导决策为根本目的，利用现代科学技术提供的方法和手段，采用定性分析与定量分析相结合的方法，而进行的一种多学科、多层次的综合性研究活动。 40.文献检索(分值：4分) 　答：是指将信息按一定的方式组织和存储起来，并根据信息用户的需要找出有关的信息过程。 41.系统抽样(分值：4分) 　答：它是首先将总体中各单位按一定顺序排列,根据样本容量要求确定抽选间隔，然后随机确定起点，每隔一定的间隔抽取一个单位的一种抽样方式。 42.医学参考值范围(分值：4分) 　答：是指包括绝大多数正常人的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标常数，也称正常值。 问答题 43.简述动物选择的基本原则。(分值：5分) 　答：1）相似性 在动物身上复制人类疾病模型。目的在于从中找出可以推广（外推）应用于病人的有关规律。外推法（Extrapolation）要冒风险，因为动物与人到底不是一种生物。例如在动物身上无效的药物不等于临床无效，反之也然。因此，设计动物疾病模型的一个重要原则是，所复制的模型应尽可能近似于人类疾病的情况。 能够找到与人类疾病相同的动物自发性疾病当然最好。例如日本人找到的大白鼠原发性高血压就是研究人类原发性高血压的理想模型，老母猪自发性冠状动脉粥样硬化是研究人类冠心病的理想模型；自发性狗类风湿性关节炎与人类幼年型类风湿性关节炎十分相似，也是一种理想模型，等等。 与人类完全相同的动物自发性疾病模型毕竟不可多得，往往需要人工加以复制。为了尽量做到与人类疾病相似，首先要注意动物的选择。如果动物型与临床情况不相似，在动物身上有效的治疗方案就不一定能用于临床，反之也然。 2）重复性 理想的动物模型应该是可重复的，甚至是可以标准化的。例如用一次定量放血法可百分之百造成出血性休克，百分之百死亡，这就符合可重复性和达到了标准化要求。 3）可靠性 复制的动物模型来应该力求可靠地反映人类疾病，即可特异地、可靠地反映某种疾病或某种机能、代谢、结构变化，应具备该种疾病的主要症状和体征，经化验或X光照片、心电图、病理切片等证实。若易自发地出现某些相应病变的动物，就不应加以选用，易产生与复制疾病相混淆的疾病者也不宜选用。例如铅中毒可用大白鼠做模型，但有缺点，因为它本身容易患动物地方性肺炎及进行性肾病，后者容易铅中毒所致的肾病相混淆，不易确定该肾病是铅中毒所致还是它本身的疾病所致。用蒙古沙土鼠就比较容易确定，因为一般只有铅中毒才会使它出现相应的肾病变。 4）适用性和可控性 供医学实验研究用的动物模型，在复制时，应尽量考虑到今后临床应用和便于控制其疾病的发展，以利于研究的开展。如选用大小鼠作作实验性腹膜炎就不适用，因为它们对革兰氏阴性细菌具有较高的抵抗力，很不容易造成腹膜。 5）易行性和经济性 在复制动物模型时，所采用的方法应尽量做到容易执行和合乎经济原则。灵长类动物与人最近似，复制的疾病模型相似性好，但稀少昂贵，即使猕猴也不可多得，更不用说猩猩、长臂猿。幸好很多小动物如大小鼠、地鼠、豚鼠等也可以复制出十分近似的人类疾病模型。它们容易作到遗传背景明确，体内微生物可