电击伤的护理PPT.pptVIP

电击伤的护理穆月英 2011年5月25日 一 概念 一定电流或电能量（静电）通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡，称为电击伤 ，俗称 雷击。 二 临床表现 1局部表现 主要表现电流通过皮肤出现电烧伤。 （1）低电压引起的烧伤：伤面小，边缘整齐，创面呈无痛干燥面，偶有水泡。 （2）高电压引起的烧伤：面积大，伤口深，伤口多呈干性创面，甚至组织呈炭化状态。 2全身症状 （1) 轻型：表现为精神紧张，面色苍白，呼吸心跳加快，一般无阳性体征，要求对患者心脏听诊至少5分钟。 （2）重型：表现为恐惧，心悸和呼吸频率快甚至出现昏迷，肌肉抽搐，呼吸浅快转为不规则甚至停止。心脏听诊可出现频发性或多源性期前收缩，心肌缺血，室颤等。 五 护理措施 1 休克期护理观察同一般热力烧伤。 2严密观察电击伤后继发出血，出血时间大多发生在伤后2-3周。 3电击伤肢体制动，防止出血和血栓子脱落。 4 观察患肢有无血液循环障碍及肿胀。 5维持有效循环，防止脑水肿及急性肾功衰竭。 6 准确记录尿量 7 加强基础护理防止并发症，观察创面。 8防止并发症的发生。 。