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;;;; 1.各科室建立护理不良事件登记记录，一旦发生 护理不良事件，应根据不良事件发生后对病人或家属 的影响程度及时处理、上报和记录。 2.发生潜在或无伤害不良事件，当事人主动报 告护士长或护理部应给予奖励。 3.发生轻度、中度、重度、极重度伤害不良事 件，当事人应立即报告负责医生和护士长，值班状态 报告值班医生和值班护士长，护士长根据病人的伤害 程度立即报告护理部直至医院院长，并积极采取补救 措施，以减少和消除由于不良事件造成的不良后果。 ; 4.发生护理不良事件后，有关的记录、标本、 化验结果及相关药品、器械等均应妥善保管，不得 擅自涂改、销毁。 5.发生轻度及以上不良事件后，当事人应及时汇报护士长，由护士长认真填写“护理不良事件报告表”，由护士长登记发生不良事件的经过、原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。 6.不良事件发生后，按其性质与情节，护士长应 组织本科室有关人员进行讨论，提高认识，吸取教 训，改进工作。 7.护理部定期组织护理不良事件的讨论、分析， 并提出改进措施。 ;;三、责任制整体护理制度; 5.病区为患者公示基础护理服务项目，责 任护士按公示内容和基础护理服务规范为患者 提供相应的基础护理服务。 6.病区有专科疾病护理规范，责任护士按照规范 落实专科护理措施。 7.病区在征求护士意见的基础上制定包括护理工 作质量、护理技术及难度要求与伤病员满意度等在内 的护士绩效考核方案，促进护士职责落实。 8.病区及各级管理部门定期对责任制护理开展情 况进行检查督导，对存在问题提出整改措施，追踪改 进。;四、 护理安全管理制度;;环境安全管理;;;防火安全管理;麻醉精神药品实行“五专”管理：专柜加锁、 专用账册、专册登记、专用处方、专人管理。;;一、健康教育方式：个别指导、 集体讲解、文字宣传与图片及 影视资料等。 二、入院教育： 1.知道自己有哪些权利和义务。 2.知道自己的分管医生和护士。 3.熟悉病区的生活环境：床头呼叫器 的使用。 4.了解医院规章制度：告知吃饭时间、 查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等，住院期间不擅自 离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药。 5.掌握标本留取、常规检查要点。 6.学会用教育资料，掌握用药常识。;; 3.手术前后教育 术前教育： （1）了解术前签字意义。 （2）了解术前准备内容：身体方面、心理方面。 术后教育： （1）术后环境介绍。 （2）配合治疗、能力锻炼：配合护士完成术后护 理，讲解患者对伤口、引流管的自我保护、情绪的调 节、活动与休息、意外损伤的防范、特殊用药的相关 知识等。 （3）早期康复、功能锻炼。 ;四、出院教育： 1.出院后如何用药。 2.如何活动和休息。 3.如何加强营养。 4.学会自我保健和自我照顾、合理饮食、 定时休息、适当运动、按时用药、 适应社会、保持愉快。 5.按时复查。 ;六、 抢救工作制度; 四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常 规，确保抢救的顺利进行。 五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录 单，记录内容完整、准确。 六、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中， 正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复 述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。及时 记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补 记，并加以说明。 七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登 记。 八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦 躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患 者安全。预防和减少并发症的发生。 ;七、卫生部患者十大安全目标;八、分级护理制度 ;具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： 1.病情趋向稳定的重症患者； 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理： 1.病情稳定，仍需卧床的患者； 2.生活部分自理的患者。 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理： 1.生活完全自理且病情稳定的患者； 2.生活完全自理且处于康复期的患者。;分级护理要点??护士实施的护理工作包括： 1.密切观察患者的生命体征和病情变化； 2.正确实施治疗、给药及护理措施，并