第一节 口腔相关护理PPT.ppt

 11-1 模块六 病人清洁的护理 第一节 口腔护理 制作人：孔园园 主讲人：孔园园 新课导入 闫先生，男，75岁，退休工人，脑梗塞，门诊治疗10天，因突然呕吐，经CT检查为脑梗塞合并脑出血收入住院。查体：神志不清，处于浅昏迷状态。T38.2℃，BP180/110mmHg，P102次/分，R24次/分，左侧面部及肢体偏瘫，大小便失禁，左侧肺部感染，医嘱：一级护理，平卧，限制头部抬高，低流量持续吸氧，静脉输入脱水、降压、营养脑细胞、抗生素等药物。 该患者处于昏迷状态，且体温过高，可能会出现哪些口腔方面的问题？针对这些问题，作为护士如何进行护理？ 【职业综合能力培养目标】1．专业职业能力：  能够熟练、规范完成口腔护理的操作。 2．专业理论知识：  掌握口腔护理的目的、原则、注意事项。3．职业核心能力：  具有用物准备齐全、有序摆放的能力，协调配合能力。 教-学-做口腔护理是为了保持良好的口腔卫生、建立良好的生活方式和卫生习惯、对健康人及病人是尤为重要的护理知道措施 注意事项 根据病人的需要选择适宜的牙刷、牙膏和漱口液 舌面清洁力量应小、勿过深、以免引起病人的不适 操作过程及要点 1　向患者解释以取得配合. 　　 2　患者头侧向操作者,取治疗巾围颈下,置弯盘于口角旁. 　　 3　观察口腔粘膜有无出血点,溃疡,真菌感染及青苔性质,有活动性假牙,取下妥善保管. 　　 4　将漱口液倒入药碗,以弯止血钳夹棉球,小镊子助绞干棉球.由内至外擦净牙齿各面及颊部,舌面,软愕.擦洗完毕,给予漱口,擦干面颊部. 　　 5　酌情处理口腔疾患,口唇干裂者,可涂润唇剂. 操作过程及要点 1　向患者解释以取得配合. 　　 2　患者头侧向操作者,取治疗巾围颈下,置弯盘于口角旁. 　　 3　观察口腔粘膜有无出血点,溃疡,真菌感染及青苔性质,有活动性假牙,取下妥善保管. 　　 1 禁 食 高 热 病人 昏 迷 、 鼻 饲 大手术 口腔疾患 2 饮水、 进食减少 唾液分泌减少 机体抵抗力下降 3 清除及杀菌作用降低 口腔内细菌 数量增多 分解糖类 产酸增多 4 口臭、 口腔炎 5 影响食欲及 消化功能 影响病人的 自我形象 继发腮腺炎及 中耳炎 (二) 口 腔 护 理 目 的 保持口腔清洁、 舒适,预防并发症 防止口臭、口垢,增进食欲 观察口腔状况,协助疾病诊断 二、口腔护理技术 (三) 口腔护理准备 1. 护士准备 2. 病人准备 3. 用物准备 衣帽整洁，洗手、戴口罩 了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作 ◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 ◆常用漱口溶液:见下表 二、 口腔护理技术 名 称 浓 度 作 用 氯化钠溶液 0.9% 清洁口腔,预防感染 复方硼砂溶液 轻度抑菌,除臭 过氧化氢溶液 1%～3% 抗菌,除臭 呋喃西林溶液 0.02% 清洁口腔,广谱抗菌 硼酸溶液 2%～3% 酸性防腐剂,抑菌 碳酸氢钠溶液 1%～4% 用于真菌感染 醋酸溶液 0.1% 用于铜绿假单胞菌感染 甲硝唑溶液 0.08% 用于厌氧菌感染 氯己定溶液 0.01% 清洁口腔,广谱抗菌 常用漱口溶液 口腔护理技术 (四) 口腔护理操作流程 活动：情景模拟---1、核对解释 程 序 标 准 (1)问候病人 有问候语，如王阿姨：你好！（注意称呼要恰当） (2)介绍本次操作使用的主要器械 让病人看见实物