老年病人的疼痛控制PPT.ppt

老年科病人的疼痛管控;第五生命体征——疼痛;疼痛控制管理在我科的必要性;管理架构;疼痛管理制度;疼痛管理制度（三）;疼痛是老年人非常普遍的问题;老年人持续疼痛未缓解的后果;老年人疼痛治疗的障碍;老年病人疼痛评估的要点（诱发因素）;老年病人疼痛评估的要点（性质）;老年病人疼痛评估的要点（伴随症状）;老年病人疼痛评估的要点（其他）;老年病人对疼痛在生理或行为上的表达;疼痛主诉的特征（PQRST）;老年病人疼痛评估;晚期老年痴呆症疼痛评估量表(PAINAD);疼痛的治疗;2 传导 对乙酰氨基酚 硬膜外阻滞 局麻;疼痛的治疗（一）非甾体消炎镇痛药(NSAIDs)为主; 疼痛的治疗（二）; 疼痛的治疗（三）阿片类镇痛剂;疼痛的治疗（四）;疼痛治疗后疗效观察及分析;疼痛治疗的并发症;;COX-2: 脑血栓、心肌梗死、高血压发生率明显增加； 所有NSAIDs类药有潜在??发生CV和严重的、甚至危及生命的GI出血风险； 这些药包括我们常用的扶他林（双氯芬酸二乙胺乳胶剂）、芬必得、西乐葆（塞来昔布）等。 ;不良反应 恶心,呕吐 出汗,口干 眩晕,嗜睡 出现不良反应的可能性 女性男性（20%） 非烟民烟民（20%） 与年龄相关 老年人、女性、体弱者是较容易出现不良反应的人群！; 对于治疗中出现的各种不良反应甚至并发症，我们要严密观察，精心护理，做到对药物副作用心中有数，达到早预防，早发现，早处理。 尽量在达到疗效的情况下减少药物使用剂量及疗程，尽量做到合理用药，避免药物相关不良事件。;联合镇痛优势;