肿瘤科品管圈课件PPT.ppt

内四品管圈成果汇报 提高外周留置针安全留置时间 我们的品管圈 部门：内四科（肿瘤科） 组圈日：2015年7月1日 圈名：希望圈 圈长姓名：劳 圈名意义：通过医护人员的努力，用爱心、责任心寄于患者生存的希望 圈员合计：8人 成员基本情况 职务 姓名 年龄 资历 学历 圈长 劳 22岁 护士 大专 圈员 袁 43 主管护师 大专 李思 39 护师 中专 萍 22 护士 中专 冯 40 护士 中专 玲 32 护师 中专 邓 22 护士 中专 黄 22 护士 中专 主要工作：通过头脑风爆法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配成员工作内容。 品管圈活动期间：2015年7月1日~2015年10月1日。 护理部主旨：护理质量持续改善、服务流程优化、患者满意度提升。 品管圈第一次圈会会议记录 主题选定 主要评价项 项目 重要性 院方 政策 迫切性 可行性 达成性 圈能力 总分 提案人 提高外周留置针留置时间 5 3 4 5 5 4 26 劳 提高血气分析穿刺成功率 4 3 4 5 3 4 23 溪 如何准确执行静脉点滴药物的时间要求 3 3 3 4 3 4 20 周 提高住院患者的舒适度 4 3 3 4 3 3 20 萍 评价方法 分数 院方政策 重要性 可行性 圈能力 5 非常符合 很重要 非常可行 能胜任 3 符合 重要 可行 尚能上任 1 无相关 不重要 不可行 无法胜任 选题理由 对患者 对医院 对护理同仁 1、确保输液安全 2、减轻患者经济 负担 3、提高对医院的 满意度 1、应用品管圈知 识使护理工作不断 持续改进 2、使护士不断主 动学习，增加工 作成就感 3、有利于提高工 作效率 1、提高患者对医 院的满意度 2、提升医院信誉， 促进医院发展 3、有利于规范化 护理行为，提供 优质护理 1、2015年4月至5月份，肿瘤科共经外周静脉留置输液88例，留置时间 1~2天占53.41%，3~4天占44.32%，5~6天占2.27%。实施静脉留置的 目的未实现，即增加患者的痛苦及经济负担，又增加护士工作量。 2、在收集科室外周静脉留置输液例数的基础上，针对各项资料进行统计汇总。 3、通过网络、期刊查找相关文献、论文资料。 原因分析 血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀 药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性 操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当 封管因素： 未正压封管 封管液选择不当 封管时间不当 合作程度： 神志不清、躁动、 用力过度 护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢 外周静脉 留置时间短 目标设定 目标值=现状值—改善值 =现状值+（现状值×改善重点×圈 能力） =44.32+（44.32 ×80% ×90% ） =76.32% 即通过开展品管圈活动，在活动周期内留置3-4天的例数提高到76.32% 目标设定 在9月份前提高外周静脉留置时间，3~4天者由44.32%提高至76.32% 提高了32%，实现留置针的良好用途。 对策与实施 对策一：制定外周静脉留着操作规范 主要原因：1、缺乏详细规范章程，无章可循。 2、知识更新渠道缺乏。 问题点：未能严格按照章程操作。 对策内容： 改善对象：全体护士 实施步骤：1、组织圈员结合临床实际编制详细的外周静脉留置操作规范手册，同时请上级老师指导。 2、全员培训达标，加强对病人的告知宣教。 3、关注外周静脉留置新知识，及时告知培训。 对策实施： 负责人：全体圈内人。 实施时间：2015年9月14日 实施地点：肿瘤科医师办公室及病房 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 对策效果： 执行情况：对外周静脉留置操作规范初稿形成。 改善效果：操作有详细的规章可循，全体严格按章 操作。 对策拟定与实施 对策二：组织培训 主要因：1、冲封管手法不规范 2、日常工作忙，忽略细节 3、新上岗护士多 问