脑出血的预后评估PPT.pptVIP

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脑出血的预后评估PPT

;濮月华;提 纲;一、预备知识;一、预备知识;提 纲;二、国内外的研究现状;预测因素;治疗;研究; 使用简单 对脑出血结局有一定的预测价值 ROC曲线下面积均在0.8-0.9 可用于评估个体患者的生存可能性 可产生较高的估计值 在指导治疗方法的选择上有一定的局限性;; 预后量表;1. ICH Score: Hemphill JCⅢ, et al…2001;年龄 >60岁 ≤60岁 肢体瘫痪程度 严重瘫痪,2/5~0/5级 无瘫痪到中度瘫痪,即0/5~3/5级 意识水平 昏睡或昏迷 清醒 占位效应 有 无 血肿体积 大血肿 小或中等量 是否破入脑室 是 否;NIHSS评分 21~40 11~20 0~10 破入蛛网膜下腔 是 否 体温℃ >36℃ ≤36℃ 脉压 <60mmHg ≥60mmHg 破入脑室 是 否;不仅对死亡率的预测较为准确,而且也可准确预测功能结局。 引入NIHSS评分增加评分的难度,且没有克服ICH1量表的缺陷。;年龄 <60 60~69 70~79 ≥80 NIHSS评分 0~5 6~10 11~15 16~20 >20或昏迷 NIHSS意识水平 警觉 嗜睡 昏睡 昏迷;;6. mICH Score AB: Godoy DA, et al…2006;30天死亡率 oICH与mICH ScoreAB判断准确度相似 6个月预后良好(GOS为4-5分) mICH Score AB明显优于oICH;项目;提 纲;三、部分研究结果;三、部分研究结果;三、部分研究结果;三、部分研究结果;三、部分研究结果;FOUR评分(Full Outline of UnResponsiveness);提 纲;四、研究方法;四、研究方法;提 纲;五、存在的问题和展望;欢迎批评指正

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