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脑出血的预后评估PPT
;濮月华;提 纲;一、预备知识;一、预备知识;提 纲;二、国内外的研究现状;预测因素;治疗;研究; 使用简单
对脑出血结局有一定的预测价值
ROC曲线下面积均在0.8-0.9
可用于评估个体患者的生存可能性
可产生较高的估计值
在指导治疗方法的选择上有一定的局限性;; 预后量表;1. ICH Score: Hemphill JCⅢ, et al…2001;年龄
>60岁
≤60岁
肢体瘫痪程度
严重瘫痪,2/5~0/5级
无瘫痪到中度瘫痪,即0/5~3/5级
意识水平
昏睡或昏迷
清醒
占位效应
有
无
血肿体积
大血肿
小或中等量
是否破入脑室
是
否;NIHSS评分
21~40
11~20
0~10
破入蛛网膜下腔
是
否
体温℃
>36℃
≤36℃
脉压
<60mmHg
≥60mmHg
破入脑室
是
否;不仅对死亡率的预测较为准确,而且也可准确预测功能结局。
引入NIHSS评分增加评分的难度,且没有克服ICH1量表的缺陷。;年龄
<60
60~69
70~79
≥80
NIHSS评分
0~5
6~10
11~15
16~20
>20或昏迷
NIHSS意识水平
警觉
嗜睡
昏睡
昏迷;;6. mICH Score AB: Godoy DA, et al…2006;30天死亡率
oICH与mICH ScoreAB判断准确度相似
6个月预后良好(GOS为4-5分)
mICH Score AB明显优于oICH;项目;提 纲;三、部分研究结果;三、部分研究结果;三、部分研究结果;三、部分研究结果;三、部分研究结果;FOUR评分(Full Outline of UnResponsiveness);提 纲;四、研究方法;四、研究方法;提 纲;五、存在的问题和展望;欢迎批评指正
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