慢性重症肝炎并发曲霉菌感染临床分析探讨.docVIP

精品论文 参考文献 慢性重症肝炎并发曲霉菌感染临床分析探讨 周晓蕾 林耀堂（珠海市人民医院 广东珠海 519000） 慢性重症肝炎病人一旦发生曲霉菌感染，常使病情急剧恶化而死亡。近年发病率有所增加，现报告2001～2011年10年间的23例，以进一步引起临床重视。 1 临床资料 1.1 病例选择 全部病例均为我院2001～2011年期间的住院病人，男22例，女1例，年龄21～90岁，平均44岁，发生曲霉菌感染的病人均患慢性重症肝炎，慢性重症肝炎诊断符合2000年西安全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。并发腹水2例，上消化道出血2例，肝肾综合征7例，肝性脑病6例，曲霉菌诊断按感染部位的症状体征及霉菌培养检出曲霉菌。 1.2 临床特点 23例病人中1例腹腔感染，其余22例均为肺部感染，17例病人有发热，体温37.5～40℃，平均38.7℃，持续天数1～10天，平均3天，22例肺部感染病人中，咳黄色痰15例，绿色痰2例，果酱色痰2例，血性痰3例。有17例曲霉菌感染前1～3天检测咽部白色念珠菌，其中15例阳性（88.24%）。 1.3 病毒性肝炎的病原检查 23例病人中，14例乙型肝炎病毒感染，2例戊型肝炎病毒感染，2例乙、丁型肝炎病毒重叠感染，1例乙、丙型肝炎病毒重叠感染，4例病原不明。