健康与社会期末复习（汕头大学）医疗纠纷案例分析.pdfVIP

医疗纠纷案例分析 医疗纠纷案例分析 案例一 马某诉某医院医疗损害赔偿纠纷案 案情简介(一） • 3月4 日，62岁男性患者马某，因黄疸到某医院 住院治疗，经超声、CT等检查后，初步诊断： 梗阻性黄疸，肝内外胆管结石，胆总管胰头段占 位性病变，可疑胆管癌。 • 3月11 日，患者家属在手术同意书上签名同意手 术。手术同意书中，术前诊断未写“胰头占位性 病变”；“拟行手术方式”为胆囊切除、胆总管探 查、胆肠吻合术，备胰十二指肠切除术；“手术 风险”中写明，若术中诊断为胰十二指肠占位， 需行胰十二指肠切除术。 案情简介（二） • 手术记录载，术中于胆总管胰腺段触及一 1×1cm大小占位性病变，质硬，胰头呈浸润性 炎症改变；探查胆总管胰腺段见管腔呈增生性闭 塞，决定行胰十二指肠切除术。 • 术后病理结果为，胆总管壁纤维增生，黏膜上皮 增生，慢性炎细胞浸润，胰腺间质有灶性炎细胞 浸润，未见肿瘤。 • 4月6 日，患者出院，最后诊断为：梗阻性黄疸， 继发性胆总管结石，慢性胰腺炎并胆总管胰腺段 纤维增生。