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治则治法 治则 治则：治疗疾病的法则，在中医理论的指导下，对立法、处方、用药具有普遍意义的指导思想，是用以指导治疗方法的总则。 治法：指具体的治疗方法，是治则的具体化，从属于治则。 第一节 防治原则 一、治未病 二、治病求本 三、调整阴阳 四、扶正祛邪 五、三因制宜 六、病治异同 一、治未病 （一）未病先防： 概念：在疾病未发生之前，做好预防工作， 以 防止疾病的发生。 方法：调养正气、防止邪气 1、调摄精神 2、锻炼身体 3、生活规律 4、药物预防 5、躲避邪气 治未病 （二）既病防变 概念：指疾病已经发生，要早期诊断，早期治疗， 防止疾病的发展与传变。 方法：1、早诊，早治 2、先安未受邪之地 举例：见肝之病，知肝传脾，当先实脾。 健脾和胃方法在肝病中的应用 二、治病求本 正治、反治 正治（又称为逆治） 概念：逆疾病证侯性质而治的一种治疗法则。 适应症：疾病征象与性质相一致的情况 常见方法：1、寒者热之 2、热者寒之 3、虚则补之 4、实则泻之 反治 反治（又称为从治） 概念：是顺从疾病的假象而治。 适应症：疾病的征象和本质不一致，甚至相反的情况。 常见反治法：1、热因热用——真寒假热证 2、寒因寒用——真热假寒证 3、塞因塞用——真虚假实证 4、通因通用——实性通泄证 热因热用 热因热用 概念：用热性药物治疗具有假热症状的病症，适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。 真寒假热证的表现： 虚寒病人，本见面色苍白，四肢厥冷，精神萎靡、畏寒倦卧等寒象。突然兼见，颧红如妆、身热、口渴、脉大等热象。身热喜盖衣被、口渴、喜热饮，脉大，按之无力。 寒因寒用 寒因寒用 概念：以寒治寒，用寒性药物治疗具有假寒症状的病症，适用于里热极盛，阳胜格阴，反见寒象的真热假寒证。 真热假寒证的表现：外感热病，火热炽盛，本见壮热、面赤、气粗、烦躁、舌红、苔黄干等热象；突然兼见四肢不温、恶寒、脉沉等寒象。而胸腹灼热、不欲盖衣被、脉沉，按之有力。 塞因塞用 塞因塞用 概念：是以补开塞，应用补益药治疗 具有闭塞不通症状的病症。 适用症：真虚假实证 举例1、脾虚便秘 2、血枯闭经 通因通用 通因通用 概念：是以通治通，用通利的药物治疗 具有实性通泄症状的病症 适用症：1、食积腹痛腹泻不畅 2、膀胱湿热尿频、尿急、尿痛 （二）治标与治本 1、急则治其标： 适用于：标病急重。 举例：中满、大小便不利、大咯血、大呕血 2、缓则治其本： 适用于：标病不急 举例：肺痨咳嗽、热病伤阴 3、标本兼治 适用于：标本并重 三、调整阴阳 1、损其偏盛 热者寒之——实热证 寒者热之——实寒证 2、补其偏衰 滋阴以制阳——阴虚阳亢证 补阳以制阴——阳虚阴盛证 3、阳中求阴、阴中求阳 适用于单纯滋阴补阳效果不好的 四、扶正祛邪 1、扶正：扶助正气，增强体质，提高机体抗邪能力 方法：补虚 2、祛邪：祛除病邪，减轻或消除病邪的毒害作用， 使邪去正安。 方法：泻实 3、应用 单纯扶正：适用于正气虚为主，邪气不盛的虚证。 举例：气虚、血虚、阴虚、阳虚 扶正祛邪应用 单纯祛邪 适用于邪气盛为主，正气不虚的实证 举例：表实证、痰证、食积 扶正祛邪并用 适用于：正虚和邪实并存的虚实夹杂证 举例：脾虚虫积 注意事项：扶正不留邪，祛邪不伤正 五、三因制宜 概念：是指因时、因地、因人制宜，即根据季节、地区以及人体的体质、性别、年龄等不同，制定适宜的治疗方法。 因时制宜： 春夏少用辛温药物，秋冬慎用寒凉药物。 因地制宜 西北用辛温发散重剂，如麻黄