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隐球菌临床推广pptPPT
天津市一瑞生物工程有限公司
;;隐球菌为圆形菌体,外周有荚膜,内有反光孢子,但无菌丝。
隐球菌属已知有37个不同的种,但具致病性的多为新型隐球菌,其特点是菌体由一层很厚的多糖荚膜所包被。
新型隐球菌主要包括新生变种、格特变种等;流行病学;现有检测手段;1. 印度墨汁染色:
敏感性差,阳性检出率很低
2. 脑脊液或血液培养(金标准):
阳性检出率低,培养(2-10天)及鉴定时间长,易误诊
3. 抗原检测试验:
脑脊液和血清样本抗原检测的敏感性可达到97%和87%*,能实现早期快速诊断;隐球菌荚膜多糖抗原;;隐球菌抗原检测试剂盒(胶体金法)原理;隐球菌抗原检测试剂盒(胶体金免疫层析法);特 点;样本收集及制备;定性检测操作步骤; 注意:若对照条带未出现,则说明该检测无效,应重新检测。;半定量检测操作步骤;半定量检测操作步骤;半定量检测操作步骤-2;半定量检测(滴度)结果;质量控制;胶体金法和培养/墨汁染色对比;胶体金法和ELISA/乳胶凝集法对比;隐球菌抗原分布;胶体金法和乳胶凝集法对比;;适用科室及临床意义;中枢神经系统隐球菌病-神经内科
隐球菌侵犯中枢神经系统最常见,包括脑膜炎或亚急性脑膜炎、散播型脑膜炎等。
临床症状:首发症状间歇性头痛、恶心及呕吐,伴低热、周身不适、精神不振等非特异性症状。随病情发展,头痛渐加重转为持续性、精神异常、躁动不安,严重者出现不同程度意识障碍。
肺隐球菌病-呼吸科
肺部是隐球菌侵入的门户
;
皮肤黏膜隐球菌病-皮肤科
10%~15%的隐球菌病患者出现皮肤损害,比如出现丘疹、水疱、脓疱、传染性软疣样丘疹、痤疮样脓疱等症状。
儿童脑膜炎-儿科
儿童由于免疫系统不健全,也容易被隐球菌感染,一般儿童的脑脊液样本都会做隐球菌筛查
免疫缺陷人群-感染科、器官移植科、ICU等
新型隐球菌作为一种机会性感染真菌,主要侵犯免疫缺陷人群,如器官移植患者以及AIDS患者及使用免疫抑制剂人群等。
;临床意义;临床意义;临床意义;G实验:
检测真菌细胞壁特有成分1,3-β-D-葡聚糖
吞噬细胞将菌吞噬消化后释放1,3-β-D-葡聚???到血液
不能检测到的真菌:隐球菌和接合菌(包括毛霉菌、 根霉菌等)
G实验检测隐球菌为阴性结果的原因:
隐球菌含1,3-β-D-葡聚糖的量少
荚膜很厚,不易被吞噬细胞消化;联合检测的意义;;收录指南;资质认证;;;谢谢大家
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