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零距离沟通 你我加强协作 共创优质护理 手术室 徐大燕 概念 重点科室、部门之间的转接流程及协作重点 科内协作 概念 是指在目标实施过程中,部门和部门之间、个人和个人之间,涉及到资源、技术、配合、信息等多方面广泛的一种协作与配合 是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,“以病人为中心”是指在思想理念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位,紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施、简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务 协作 优质护理服务 协作的基本内容 是指在人力、物力、财力等方面,以大局为重,给需要支援的部门以帮助从而实现目标 是指部门之间或个人之间进行的技术交流与支持 是指在实现目标过程中,因部门或个人工作之间存在着一定的联系,需要互相配合才能达成 是指在目标实施过程中,部门或个人之间进行的信息交流,情报传递 技术协作 资源协作 配合协作 信息协作 重点科室之间的协作 急诊科与手术室 急诊科对需要直接送手术室的手术病人,应先电话通知手术室及手术相应科室做好准备,并简要介绍患者病情及注意要点,以便手术室及手术科室做好相对应的准备 转接流程: 经急诊科医生诊断后,需立即进行手术 急诊医生联系手术室护士,准备手术间 急诊护士根据医嘱做好术前准备 为患者戴好识别腕带 整理好病历资料 由急诊护士或医生(病情病重者必须由医生陪同)送患者到手术室 急诊护士与手术室护士详细交接患者的门诊病历、术前准备、生命体征、病情、治疗情况等,并且双方在交接记录上签字 手术室护士将患者妥善安置于手术间 重点科室间的协作 急诊科与病房 急诊的急危重病人待病情基本稳定,诊断明确后,一般会收入相关科室住院,为保障危重病人绿色通道畅通,急诊科护士应先电话通知相应的住院科室做好准备,并简要告知患者的病情、用药等。 转接流程: 经急诊科医生初步诊断 急诊医生开具住院证 急诊护士通知病房护士 病房护士根据病情准备床位 急诊护士协助患者家属办理住院手续 整理好患者门诊资料及药物等将患者送至病房 病房护士接收患者 与接收科室护士详细交接班,双方在接收记录上签字 通知值班医生 根据病情执行相应的治疗 手术室与ICU转接流程 手术室电话通知ICU 简单介绍病情 同时ICU做好抢救和迎接病人准备 手术室护士评估患者病情 完善护理记录 麻醉师、手术医生和手术室护士共同护送患者入ICU 严格交接并记录 患者入ICU 手术室与病房交接流程 手术室护士持接送患者核对单到病房接手术患者 与病房护士共同核对患者姓名、性别、床号、住院号 检查患者是否做好术前准备,如禁饮食、手术皮肤准备情况,义齿及饰品是否取下 与病房值班护士交接病历、影像资料、术中用药、患者衣物等,并在交接单上签字 手术结束后,巡回护士与手术医师交接患者衣物、病历、影像资料、皮肤情况等并在交接单上签名 由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房 与患者核对 与病历核对 与腕带核对 病房与手术室之间 *择期手术: 病房护士宣教重点:*对女性病人入手术室前,应再次询问是否来例假 *嘱病人贴身穿开胸衣服,不戴任何饰品,无特殊 情况下,腕带佩戴在患者右手手腕 *及时催缴费用,避免因患者欠费而临时停手术 *急诊手术: 请及时电话通知手术室(7018734),若是复合伤,脏器破裂的患者请一定重点告知(产科:前置胎盘、胎盘早剥等) 需要麻醉科协助气管插管时,请当班护士充分发挥预见性,提前电话通知手术室,以便麻醉师的及时赶到,特别在夜间、节假日等人员不足的特殊时间段 手术科室 非手术科室 科内协作 医护协作 医护加强协作的重要意义在于:1.可减少医疗差错事故的发生;2.增进医护关系,发挥团队作用,3.促进医患关系和谐,提高患者满意度,4.确

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