静脉治疗护理技术操作规范及输液安全PPT.ppt

《静脉治疗护理技术操作规范》解读及输液安全;《静脉治疗护理技术操作规范》解读; 输液=慢性自杀 一项来自中国安全 注射联盟的统计数 据显示，我国每年 因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。其中，每年因药物的不良反应住院的病人高达250万，每年约有20万人死于药物不良反应，保守估计，每年我国最少有10万人在输液后丧命。 ——一条关于输液危害的微博在网上广为流传 ;中国输液乱象—全民输液;中国输液乱象—全民输液;输液不良反应的后果;编制背景;;本标准主要内容;第一章 范围;第二章 规范性引用文件;第三章 术语和定义;第三章 术语和定义;第三章 术语和定义;第三章 术语和定义;;第三章 术语和定义;泰素帝外渗;阿霉素外渗;第四章 缩略语;第五章 基本要求;第六章（一）基本原则;第六章（一）基本原则 ;1;第六章（一）基本原则;第六章（二）操作前评估;条款 6.2.5 PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外） 6.2.6 CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测 、不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外） 6.2.7 PORT可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外） ;条款 6.3.1.1 PVC穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺 6.3.1.2 PVC穿刺时应注意以下事项： a）宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、 硬结等静脉 b）成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺 c）小儿不宜首选头皮静脉 d）接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺， 有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管 e）一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针 穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，待消毒液自然干燥后进行穿刺 f ）应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时，及时告知医务人员 ;婴儿头部乳液液渗;第六章（四）应用; 第六章 （四）应用 ——密闭式输血 ;条款 6.5.1.1 经PVC输注药物前宜通过输入生理盐 水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输 注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内 6.5.1.2 PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用 10mL及10mL以上注射器或一次性专用冲洗装置 6.5.1.3 给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导 管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步 确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管 ;条款 6.5.2.1 每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性 6.5.2.2 无菌透明敷料应至少每7d更换一次，无菌纱布敷料应至少每2d更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料；穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换 解读 纱布敷料 透明敷料 贴膜完整性受损;第六章（六）输液（血）器及输液附加装置的使用 ;第六章（六）输液（血）器及输液附加装置的更换 ;第六章（六）导管的拔除 ;第七章 静脉治疗相关并发症处理原则 ;第八章 职业防护 ;第八章 职业防护 ;输液安全;安全输液概述;药品管理不善、用药错误 常州市三院将营养液误输入静脉事件 (2010.6) 张家港第一医院急诊一儿童输液致死事件 (2010.11) 彭州妇幼保健院产科误将酒精输入静脉事件 （2011.03） 哈尔滨市传染病医院给17名麻疹患儿误输了名为“肌苷葡萄糖注射液”的过期药.(2010.10) 其它案例……;无声世界带给有声世界的震撼！;;如何降低静脉输液风险;如何降低静脉输液风险;用药差错 — 药品外观相似;用药差错 — 药品外观相似;用药差错 — 药名混淆;如何降低静脉输液风险; 加强手卫生;一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！;如何降低静脉输液风险;　2013年不能忘记的医疗事件 医界网编辑：郑晓华 时间：2013-12-27 14:32:59 文章来源：《中国科学报》 事件：8月31日早上，在北京天坛医院接受输液治疗的河南商丘65岁患者王化礼，在换输第三瓶药物时突然发病不幸离世，家属在租车送其回老家的途中无意中发现挂在