护理干预对 ICU 清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对 ICU 清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响 杨才丽 　　(重庆医科大学附属第二医院 重症医学科 400010) 　　【摘要】 目的 探究对ICU 清醒患者实施护理干预对其不良情绪及睡眠质量的影响。方法 临床纳入我院ICU2013年2月至2013年11月间收治的清醒患者136例，按随机投掷法进行分组，其中对照组68例患者行一般护理干预，研究组68例患者结合护理干预，探究两组患者间不良情绪及睡眠质量。结果 经护理后，研究组SAS评分及睡眠质量较对照组明显好转，P＜0.05。结论 对ICU清醒患者实施护理干预能够有效地改善其焦虑程度和睡眠质量。 　　【关键词】清醒患者；护理干预；不良情绪；睡眠质量 　　ICU是各种急危重症患者进行集中治疗的病室 ，由于精神压力较大或疼痛的影响，患者多数会出现负面情绪及睡眠的障碍[1]。睡眠质量的好坏直接决定了患者的预后状况，因此，帮助患者改善睡眠质量及心理情绪有着重要的临床意义，现我院针对此种现象进行调查，选取了ICU2013年2月至2013年11月间纳入的清醒患者136例进行研究，其中68例结合护理干预，详细报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本次研究对象136例均为我院ICU2013年2月至2013年11月间纳入的清醒患者。所有患者按随机投掷法分为两组，对照组中男性30例，女性38例，年龄45-71岁，平均年龄为（55.2plusmn;5.6）岁。研究组中男性31例，女性37例，年龄45-70岁，平均年龄为（55.7plusmn;5.5）岁。上述资料无差异,P＞0.05。 　　1.2 方法 研究组：按照医嘱对患者进行给药或输液，常规检测患者的生命体征，经常对病室进行通风与消毒。研究组：结合研究组的护理措施增加（1）心理护理：护理人员应与患者保持沟通，随时对患者进行心理的评估，并对患者的困惑进行解答，应关心病人，给予患者帮助，并接受患者提出的合理的建议。（2）健康宣教：向患者介绍疾病，并告知其相关的禁忌及可能出现的反应，告知其睡眠质量对疾病的影响，勿滥用催眠药物。（3）舒适护理：帮助患者取合适的体位，经常对患者进行床单位的清洁与更换，保持病室的明亮与安静，插管病人应进行定期更换导管。 　　1.3 疗效评价标准 探究两组间不良情绪及睡眠质量的对比。根据焦虑自评量表（SAS）评分标准[2]：（1）焦虑较轻50-59；（2）焦虑中等60-69；（3）严重焦虑＞70。根据自制睡眠质量评估表：评估共20项，满分100分。包括入睡时间、辅助药物、睡眠效率等方面（1）4：80-100分；（2）良：60-79分；（3）差：＜59分。 　　1.4 统计学处理 采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数plusmn;标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1护理结局 护理前研究组与对照组SAS评分及睡眠质量无差异，P＞0.05。经护理后，研究组SAS评分及睡眠质量较对照组明显好转，P＜0.05，见表1。 　　 　　3 讨论 　　护理干预是一种有别于传统护理的模式，其能够对特定的疾病与人群进行针对性的护理，通过评估、判断、分析、计划最后进行实施，其保持了医学的严谨性，同时又提供了人性化的服务[3]。我国ICU病房目前采用的是无陪护制度，收治的病人病情基本较重，由于经济、疼痛、感情上的压力，患者易产生孤独、焦虑、恐惧等不良心理，产生的原因多数可通过护理干预进行控制与预防，因此，对患者实施有效地护理干预有着重要的临床意义。 ???　有研究显示[4]，对ICU患者实施有效地护理干预，明显的减少了患者使用催眠药物的次数，缩短了入眠的时间，增加了睡眠的长度，降低了患者的心理压力。本次研究结果显示，经护理后，研究组SAS及睡眠质量较对照组明显好转，P＜0.05。结果提示，护理干预能够有效地解决患者的困惑，提高患者对后续治疗的信心，使其树立了积极的态度，配合治疗及护理的操作，促进疾病的预后，本次研究结果与文献一致。 　　综上所述，有效的护理干预能够提高患者的睡眠质量，降低不良情绪，值得临床普及与运用。 　　参考文献： 　　[1]米洁.中心ICU清醒患者负性心理的研究及干预[J].重庆医学,2010,39(12):1578-1579. 　　[2]马世红,祝丽珍,李冬芬等.成人监护室清醒患者护理需求的调查分析[J].中国实用护理杂志,2015,31(1):46-50. 　　[3]李志玲.贝克认知疗法对ICU清醒患者心理状态的影响[J].中华现代护理杂志,2015,21(3):303-305. 　　[4]支淑华.综合护理干预在 ICU 清醒患者中的应用[J].国际护理学杂志,2014,