护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用研究.docVIP

精品论文 参考文献 护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用研究 江苏省溧阳市中医医院医务科 江苏溧阳 213300 【摘要】目的：分析护理质量管理对于消化内镜感染控制的作用。方法：对我院2008年6月-2012年5月之间的消化内镜感染控制工作质量进行监测，根据其中出现的问题建立严格的护理质量管理制度，对比2012年6月-2016年5月应用护理管理制度之后的各项感染监测指标。结果：通过应用护理质量管理制度，胃镜与肠镜内腔及消毒液的合格率的合格率得到提高、医护人员的手卫生合格率得到提升，对比实施前的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理质量管理应用于消化内镜感染控制中能够很好的改善消化内镜的消毒合格率、提高医护人员手卫生合格率，具有很高的临床应用价值。 【关键词】护理质量管理；消化内镜；感染控制 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-355-01 消化内镜是当前疾病诊疗过程中不可或缺的技术工具，是消化系统疾病检查中的重要辅助方法。但是，由于消化内镜检查属于侵入性操作，如果仪器的消毒灭菌工作不合格，将可能直接引发医院感染问题【1】，疾病通过内镜传播在医院中也时有发生，不但影响到患者的生命质量，对于医院服务水平的提高也产生很大的阻碍。本院在分析消化内镜感染控制工作现状的基础上采取针对性的护理质量管理措施，以期能够提高消化内镜感染控制工作质量、减少医院感染的发生，现总结方法和结果如下。 1资料与方法 1.1一般资料 监测我院2008年6月-2012年5月之间的消化内镜感染控制工作质量，根据其中出现的问题及医院管理现状建立科学可行的护理质量管理制度，并将结果与2012年6月-2016年5月应用护理管理制度之后的各项感染监测结果进行对比。其中，实施前对胃镜、肠镜内腔及消毒液的检查例次为16次，收集医护人员的手卫生标本23份；实施之后对胃镜、肠镜内腔及消毒液的检查例次为16次，收集医护人员的手卫生标本24份。 1.2方法 构建消化内镜感染控制护理质量管理小组，质量管理小组的行政层级由护理部门、科室护士长、内镜中心护士长、护士等人员构成，根据不同的层级赋予不同的质量控制职能及职责。 其中护理部承担着方案制定与实施的工作，按照医院要求和《内进行消毒技术规范》中的祥光要求制定内竞争和感染管理检查与评分标准，并督促计划的实施。每月定期对内镜中心护理单元质量进行监控，结合感染情况护士长的反馈信息指导进行持续性质量改进【2】。 科室护士长主要落实护理部的质量检查和监控工作，将消化内镜感染控制工作质量的现状汇报给护理部分及内镜中心，起到传导的作用。协助护理部对现存问题进行分析、找出原因，并对整改措施的制定落实提出建议。 内镜中心护士长的主要工作在于组织落实科室中的质量改进工作，例如定期组织小组成员进行学习、培训与考核，按照制定的相关标准每个月进行质控检查，加强对护士的日常督导。每月定期将现存的问题以书面的形式向上级汇报，负责落实上级制定的整改措施，并配合其完善故事中的质量控制标准及消毒与隔离制度。具体措施为：首先，强化上下层级对于消化内镜感染控制的理念。预防是减少医院感染发生的重要环节，在采取相应的措施之前应当提高医护人员的感染控制理念【3】。通过开展护理质量管理培训工作强化每一位医护人员的质量控制意识，深化医护人员对于预防医院感染重要性的理解。同时提高医护人员关于护理质量管理持续性改进的操作能力，能够践行相关规范。提高相关的知识和处理能力，促使感染控制工作贯穿于整个医疗及护理工作的全过程。第二，加强对重点部门的管理，尤其是消化内镜的消毒灭菌工作要把好关，肠胃镜消毒液一个月一次，做好环节的监督，每一项清洗、消毒和包装工作都落实到人。在发现消毒不善的情况下第一时间找出原因，并找到相关负责人了解情况，及时改正工作中不力的环节，从而促进消毒水平的提高。执行严格的探访制度，将病区出现的感染性疾病、输液反应等纳入到护理管理工作中，与医院感染管理科室加强沟通，对存在的隐患进行预防。第三，做好手卫生工作，手卫生检查一个季度一次，手卫生是防止医院感染、确保医护人员及患者安全的做好措施。建立完善的手卫生制度及保障机制，定期检查医护人员的执行情况，提高手卫生的执行率。 1.3统计分析 本研究中的相关数据均录入到SPSS18.0统计学软件实施数据处理，计数资料均使用百分比表示，比较则采用x2值检验。以P＜0.05结果具有统计学意义【4】。 2结果 2.1实施护理质量管理前后的消化内镜检查合