探究绩效理论在公共卫生管理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 探究绩效理论在公共卫生管理中的应用 高利（城南街道社区卫生服务中心 重庆黔江 409000） 【摘要】医院经营观念的创新以及管理方式的创新变成公共卫生管理跟上时代脚步的主要研究对象。文章依据绩效理论，从评估的体系和方法以及标准等层面上，进行分析与研究，希望能够提出一套行之有效地的绩效管理制度，来提高公共卫生领域的服务质量。 【关键词】公共卫生 绩效管理 共公共卫生管理 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0392-02 医院经营观念的创新以及管理方式的创新变成公共卫生管理跟上时代脚步的主要研究内容。由于公立医院的竞争力比较小，其缺乏激励机制来提高医疗效率。要医院具有经营意识，就要建立一个包括经济补偿和竞争等合理的管理体制去促使公共卫生事业提升效率。绩效管理能够高效地将内部人员以及部门整合起来，并将医院的总体目标作为自己的责任，指导医院把有限的资源得到最恰当的利用，引起医院工作人员的的内在激励，使得资源能够得到最有效地发挥与利用。因此，不是以盈利为目的医疗单位，也需要绩效管理制度，使得医院的潜力可以充分地发挥出来，提升其服务的质量。 1 利用总体评估的方法对绩效管理实行评估 医院管理人员怎样才能够把长期发展战略和短期行为统一起来？综合评估可以有效地把长期发展战略与短期行为统一起来。第一，转变医院的长远发展规划。把医院的长远发展规划变成根据医院发展时期来制定发展目标与绩效考核标准，让医院近段时间的发展有明确的发展方向，也向医院设定的长远发展目标靠近。第二，交流与连接。医院管理人员要与医院的全部工作人员交流，将医院的发展目标告知各个成员，使医院的人员对医院的长期发展目标有一定的了解，使医院中的各个科室间的发展目标相互整合。在这个过程里，倡导知识分享与大家的积极踊跃参与，使每一个医院的工作人员都感受到自己的重要，提高医院的凝聚力。建立激励制度，使医院工作人员的潜力得到最大限度地发挥。第三，制定细致的规划。依据绩效管理的程序，制定细致的规划。第四，信息的反馈与学习。利用综合评估能够使医院管理人员随时地对医院的发展策略实行情况进行检查，如果出现问题，是否在许可的范围之内，怎样对其进行修改？这种评估方法可以广泛地应用于医院管理之中。 2 完善评价指标体系 在不影响医疗服务公平的基础上，提升卫生投入的宏观效率为当前我国卫生系统进行改革的重点。于是卫生机构比较注重医院服务的质量与医院服务的质量。受卫生信息获得便利性的影响，造成了卫生服务的需要有所提高，随着技术的发展，医院可能将精力放在卫生服务的检测和控制方面。 目前医疗保险单位与医院两者间的矛盾是其体现。医疗保险单位既限制医院提供的药品与价格给予控制，还对病人的消费看病的总花销给予限制，这将会影响医院的前途，医院也会运用一定手段去降低医保负担，比如减少患者的住院时间等。于是，绩效评估里应提高同症入院的指标，这样既能够协调医院和医保病人间的合作，也能够对医院的服务质量进行评估。但是在实际生活中，这种指标在任何医院都没有得到实行，由于医疗保险信息几乎都被人们所熟知，可以将指标引进医院绩效评估里。其评价可以运用比较测量的方式。把被评价医院的产出和优秀的机构产出相比较，将新思想和新方法引入到当前的工作里，通过比较，巩固检测结果，然后再和最优秀的单位进行比较，如此循环。与最好的机构相比，就会有追求的目标，能够激起医院全体成员的潜力，使其有所提高。 3 提升资源的使用率 长久以来，受以前原因以及现实环境的影响，医疗所支付的费用是根据服务项目来付费的。根据服务项目进行付费不利于实现费用总数的预算管理，也很难保障其费用在国民经济中所占的比例是科学、合理的；费用支出的只是依据服务量来确定的，这会可能会出现医疗一方为了更多的经济补偿来提供一些不必要的服务，造成费用的增长；以此同时，服务量越大经济收益就越多，医疗机构可能会出现扩张式的发展，造成医疗资源使用不科学，不合理，致使资源浪费。为了使医疗费用得到科学合理的控制，就需要改变医疗支付方式。把关注的重点放在医疗机构改革和怎样来提升它的绩效上。前瞻性支持方式的提出，会把一部分财务风险转嫁到医疗提供方上，让医疗提供方有成本认识，且乐意去变其以前的医疗方式。经过绩效管理，能够使医院管理人员关注财务状况，提升医院的管理效率，使得卫生资源能够得到合理的使用。 4 关注绩效反馈 即使大多数医院拥有信息管理系统，但是信息系统的使用比较受限制，只是将其用在数据分析上，也有的