探讨喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染疗效.docVIP

精品论文 参考文献 探讨喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染疗效 黑龙江省北安市通北林业局医院 164031 摘要：目的 研究分析喜炎平注射液对急性上呼吸道感染的疗效。方法 整理收集我院收治的660例确诊为急性上呼吸道感染患者，随机分成治疗组、对照组1和对照组2，各220例。治疗组以喜炎平注射液治疗，对照组1以利巴韦林注射液治疗，对照组2以注射用青霉素钠治疗。结果 治疗组总有效率为94.55%，对照组1总有效率为82.27%，对照组2总有效率为82.73%，治疗组总有效率显著高于对照组1和对照组2，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 喜炎平注射液在治疗急性上呼吸道感染中疗效显著、真实、副作用小，值得临床推广使用。 关键词：喜炎平；急性上呼吸道感染；利巴韦林；青霉素钠；疗效 急性上呼吸道感染是指外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部的急性炎症[1]，易引起并发症，本院2011年1月～2013年12月应用喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染660例，疗效满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择660例急性上呼吸道感染患者，病程1～4 d，全部患者均有不同程度的发热，治疗组220例，其中高热116例，中度发热68例，低热36例；咳嗽102例；流涕、鼻塞或喷嚏208例；咽部充血196例；头痛、肌肉酸痛132例，男112例，女108例，最大年龄82岁，最小年龄15岁，平均年龄39.3岁。对照组1有220例，其中高热112例，中度发热70例，低热38例；咳嗽105例；流涕、鼻塞或喷嚏206例；咽部充血198例；头痛、肌肉酸痛135例，男112例，女108例，最大年龄83岁，最小年龄16岁，平均年龄39.5岁。对照组2有220例，其中高热114例，中度发热70例，低热36例；咳嗽103例；流涕、鼻塞或喷嚏207例；咽部充血197例；头痛、肌肉酸痛133例，男112例，女108例，最大年龄81岁，最小15岁，平均年龄39.1岁。三组一般资料比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 全部患者符合急性上呼吸道感染诊断标准[2]：①急性起病，病程le;3 d，体温ge;38.5℃；②鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，伴全身酸痛发力；③查体：咽充血，或伴扁桃体肿大；④外周血白细胞计数及分类均在正常范围，胸部摄片检查除外肺部感染的患者。 1.3 治疗方法 治疗组：应用喜炎平注射液（江西青峰药业生产），按0.2～0.4 ml/（kgbull;d）加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注，q.d.，疗程5～7 d。 对照组1以利巴韦林注射液10～15 mg/（kgbull;d）加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，q.d.，疗程5～7 d。对照组2以注射用青霉素钠5～20 U/（kgbull;d）加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，q.d.，疗程5～7d。三组均加用维生素C注射液静脉滴注（用5%葡萄糖注射液冲管，与喜炎平、利巴韦林、青霉素钠间隔使用），体温gt;39℃，均加用扑热息痛片退热或物理降温。 1.4 疗效评定标准[3]治愈：用药3～5 d内热退，不反复，鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状消失。好转：用药3～5 d内体温下降或正常，鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状改善。无效：用药3～5 d内体温上升，上呼吸道症状无改善。总有效率=（治愈+好转）/总例数times;100%。 1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用chi;2检验，Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 治疗结果 治疗5 d后，治疗组治疗效果明显优于对照组1和对照组2，三组对比差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2 不良反应 对照组1出现食欲减退6例，呕吐5例，对照组2出现轻度腹泻3例，停药后好转，治疗组未见不良反应。 3 讨论 目前我国滥用抗生素比较普遍，临床上因不易获得呼吸道感染的病原学诊断，治疗上首选抗生素，其弊端众所周知，①病原菌产生耐药菌株，耐药菌株的形成与细菌基因突变和产生灭活酶、纯化酶有关，并且与抗生素用量的增加呈平行关系，即抗生素疗程越长愈易引起耐药，目前，耐药菌株产生速度过快，许多抗生素耐药情况严重，而且母亲在妊娠期间滥用抗生素，新生儿也可能耐药。②我国每年约有20万人死于药品不良反应，其中40%死于抗菌药物的不良反应，在临床上常见的抗生素的不良反应有：肝脏损害；肾脏损害；造血系统损害，许多抗生素若长期大量使用，可引起造血功