探讨妇产科阴道炎的临床治疗.docVIP

精品论文 参考文献 探讨妇产科阴道炎的临床治疗 新疆库尔勒市西尼尔镇杜区卫生服务中心 841015 摘要：目的 对妇产科阴道炎的临床治疗进行分析和探讨。方法 此次临床研究主要以我科收治的55例阴道炎患者为研究对象，对所有患者进行相应临床治疗，并对治疗效果进行观察和分析。结果 经临床研究结果显示，所有患者经过相应的治疗，临床症状以及体征有所改善，治疗效果显著。结论 经临床研究结果表明，阴道炎的临床病因相对复杂，是一种常见的临床疾病，临床上需要采用针对不同类型的患者采用合理的方法进行治疗，使患者尽早康复。 关键词：妇产科；阴道炎；临床治疗 在临床上，阴道炎是一种常见的妇产科疾病，其主要表现为阴道粘膜炎症以及粘膜下结缔组织炎症，患者临床症状为阴道分泌物增加、白带异常、外阴瘙痒、外阴以及阴道口充血等[1]。然而因疾病病原体的差异，其引起的阴道炎在性质以及临床表现上也存在不同情况，目前主要包括了细菌性阴道炎、念珠菌外阴阴道炎、滴虫阴道炎、老年性阴道炎以及婴幼儿外阴阴道炎，其中主要以细菌性阴道炎、滴虫阴道炎以及念珠菌外阴阴道炎最为常见[2]。阴道炎的出现，对患者的身体以及心理带来了严重的影响，尽早的治疗以及合理的措施是加快患者康复的重要因素。为对妇产科阴道炎的临床治疗进行分析和探讨，现分析我科2014年6月―2015年6月间收治的55例阴道炎患者的临床资料，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我科收治的55例阴道炎患者为研究对象，年龄范围为18～59岁，平均年龄为34岁。病程为5～77 d，平均病程为33 d。所有患者经临床诊断均符合阴道炎的诊断标准，月经无异常情况。 1.2 临床表现 者在临床上主要表现为阴道瘙痒、外阴瘙痒，阴道分泌物增加，分泌物性质不统一，部分患者表现为色黄如脓，部分患者表现为泡沫状，部分患者表现为挟赤带。腹部存在异常感觉，性交过程存在疼痛感。精神疲乏，身体乏力，胸闷以及纳差。严重情况下，患者会存在尿道炎。 1.3 治疗方法 1.3.1 取样分析 对所有患者的阴道分泌物进行取样检查，将样品置于无菌试管内，并进行病原体检查，利用显微镜对其进行观察，之后利用电脑进行成像处理，最后对病原体种类以及阴道炎类型进行分析和确认。 1.3.2 药物治疗 药物治疗需要结合患者的阴道炎类型，并制定相应的药物治疗措施进行治疗。主要方法有以下几种。 1.3.2.1 细菌性阴道炎治疗方法 对于细菌性阴道炎患者，其治疗方法如下所示：甲硝唑：甲硝唑的剂量为500 mg/d，口服治疗，2次/d，以7 d作为1个疗程。甲硝唑膏：采用5 g且浓度为0.75%的甲硝唑膏进行阴道涂抹，1次/d，以5 d作为1个疗程。氯洁霉素：采用5 g且浓度为2%的氯洁霉素进行阴道涂抹，1次/d，以7 d作为1个疗程。 1.3.2.2 滴虫阴道炎治疗方法 滴虫性阴道炎患者一般存在泌尿生殖系统感染以及肠道滴虫感染，因此仅仅采用局部用药的方法，无法彻底治愈，需要实施全身用药。取2 g甲硝唑，一次性进行服用；或者500 mg/次，3次/d，连续服用7 d。口服治疗具有较好的吸收效果，临床效果显著，毒性相对较小，使用方便，丈夫同时需要进行治疗。另外还可以采用2 g替硝唑，一次性服用，其胃肠道等的不良反应相比甲硝唑更少。在治疗过程中，患者严禁进行性交，内衣裤需要采用沸水或者使用消毒剂浸泡进行消毒，禁烟禁酒。 1.3.2.3 念珠菌阴道炎治疗方法 念珠菌阴道炎患者在临床上主要采用以下方法进行治疗：伊曲康唑：取400 mg伊曲康唑胶囊进行口服治疗，2次/d，并使用温水对阴道进行清洁。小苏打水冲洗：采用浓度为2%～4%的小苏打水对外阴以及阴道进行冲洗，1～2次/d，以14 d作为1个疗程。冲洗之后需要对外阴进行干燥处理。新洁尔阴溶液：采用浓度为0.1%的新洁尔阴溶液对阴道进行涂擦和清洁，并采用咪唑类药物进行外用涂抹。 1.3.3 中医治疗 中医认为，阴道炎属于“带下”以及“阴痒”的范围，因此中医上主张采用泻肝清热以及杀虫止痒的原则进行治疗。中医的治疗方法主要包括口服以及外敷。口服药方如下：龙胆草、黄芩、百部、丹皮、泽泻、茵陈蒿、生山栀、白芍以及薏苡仁各9 g，柴胡6 g，药方用水煎服，每次取4.5 g，2次/d。外敷药方如下：蛇床子、生百部、黄柏、白鲜皮、苦参、夏枯草以及云苓各9 g，将其浸于1 000 ml的水中，浸泡时间控制为30 min，之后将其煮沸，最后使用小火煎煮15 min。滤出残渣后，将药汁置于无菌干燥的盆内，对患者阴部进行熏洗和坐浴，坐浴时间