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2009年中央补助安徽省公共卫生专项资金 妇幼卫生项目实施方案 　　为贯彻《中华人民共和国母婴保健法》，实现《中国儿童发展纲要（2001－2010年）》和《中国妇女发展纲要（2001－2010年）》目标，提高孕产妇保健水平，进一步完善和加强妇幼卫生监测工作，中央财政安排专项资金继续实施“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目（以下简称降消项目）和“妇幼卫生监测”项目。依据国家项目实施要求,结合安徽实际,特制定本实施方案。 一、项目目标 （一）降消项目 1.孕产妇死亡率：到2010年底孕产妇死亡率以省为单位在2001年的基础上下降1/4。 2.新生儿破伤风发病率：新生儿破伤风发病率以县为单位下降到1‰以下。 3.消毒接生率≥98%。 4.产前检查覆盖率≥95%。 5.县、乡医疗保健机构产科“三基”（基础理论、基本知识、基本技能、）考核合格率≥80%。 （二）国家妇幼卫生监测 1.加强各级监测人员的培训工作。各级妇幼卫生监测人员的“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）考核合格率≥85％。 2.进一步完善国家级妇幼卫生监测网络直报系统，以县（市、区）为单位网络直报达到100％，开展基于乡级的妇幼卫生监测数据网络直报的试点工作。 3.健全以人群为基础的出生缺陷监测方法，完成2个国家级出生缺陷人群监测数据的分析和报告。监测县（市、区）工作合格率达到100％，并全部实现数据的网络直报。 4. 加强各级卫生行政部门对妇幼卫生监测工作的监督指导，发展规范、统一的妇幼卫生监测工作监督指导指南，在各级推广应用，监测工作质量考核评估以县（市、区）为单位优良率达到80％。 二、项目范围和内容 （一）项目范围 1.降消项目：覆盖全省105个县（市、区）。 2.国家妇幼卫生监测：覆盖全省10个市，所辖11个三网监测县（市、区）以及2个人群为基础的出生缺陷监测县（区）。 （二）项目内容。 1.降消项目 （1）人员进修和培训。原则上，县级助产人员到市级医院进修，乡级助产人员到县级医院进修，重点培训产科急救基本知识、基本技能、技术操作规范以及新生儿窒息复苏技术等；项目县乡村卫生院、村卫生室孕产妇和0-36个月儿童基本保健技术培训；项目管理培训。 （2）驻县专家蹲点。组织省、市级专家到各项目县蹲点指导。专家负责监督和指导蹲点地区的项目实施工作，规范各项技术标准和操作常规，采取传、帮、带的方法，培训当地的乡村医生和妇幼保健人员。 （3）健康教育。推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育；针对贫困地区农村妇女文化程度低，旧的风俗习惯等问题，举办“孕妇学校”、“家长学校”进行健康知识的传播；编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本，发放至孕妇和家庭成员，广泛宣传住院分娩的好处；因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画，张贴于村卫生室、乡（镇）卫生院、县级医疗保健机构和公共场所，使群众了解有关孕产期保健知识，并提高妇幼保健服务利用率。 （4）建立孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心。各项目县要完善该项工作，重点加强县孕产妇急救中心制度建设、人员培训、设备配置、演练等工作。重点加强乡（镇）卫生院高危产妇管理、及时转诊。 各市也应建立和完善孕产妇急救“绿色通道”和危急症孕产妇抢救中心，接受各项目县（市、区）的转诊。 （5）项目宣传。通过广播、电视、宣传专栏、发宣传材料、刷固定标语等渠道，加强项目宣传，使广大群众了解“降消项目”的内容，增强保健意识，提高医疗保健服务利用率。 2.妇幼卫生监测 （1）妇幼卫生监测内容包括妇幼卫生三网监测和以人群为基础的出生缺陷监测。其中妇幼卫生三网监测包括孕产妇死亡率监测、5岁以下儿童死亡率监测和以医院为基础的出生缺陷监测；以人群为基础的出生缺陷监测是基于村－乡－县三级数据采集和报告流程进行覆盖全人群的信息上报。 妇幼卫生监测数据质量控制主要包括跟踪随访、漏诊漏报调查、质量评估等。 （2）对省、市、县（区）、乡（镇）、村各级监测人员及管理人员开展管理和技术培训。今年培训重点在监督指导规范指南及其要求。国家分片开展国家级孕产妇死亡评审示范工作，在此基础上，全省开展各级孕产妇死亡评审工作，提高孕产妇和儿童的疾病诊断和防治能力，提高重大出生缺陷预防、筛查、诊断、跟踪随访等专业技能水平，以及信息收集、整理、统计、分析、上报、跟踪随访、漏报调查的水平，保证出生缺陷监测系统连续稳定、高效运转、结果准确。 （3）进一步完善和维护妇幼卫生三网监测数据网络直报系统。在有条件的地区开展基于乡级妇幼卫生监测数据的网络直报试点工作，扩展妇幼卫生监测能力。进一步开发和完善网上直报的软件平台，加强基层妇幼卫生监测的软硬件建设，不断提高监测水平和质量。 （4）继续在歙县及安庆市迎江区开展人群出生缺陷监测。进一